? La mayoría de los estadounidenses se inscriben en Medicare a los 65 años , pero el seguro privado puede ofrecer más beneficios . Individuos elegibles de Medicare cubiertos por los planes privados generosas patrocinados por el empleador tienen opciones y pueden optar por continuar con la cobertura actual. Además, los planes de seguros privados juegan un papel importante en el mercado de seguro suplementario de Medicare. Definición

seguro médico privado se refiere a los planes de financiación en el sector privado , e incluye planes de grupos privados patrocinados por el empleador y los planes comprados a compañías de seguros por los individuos. Medicare es un programa patrocinado por el gobierno federal de seguro médico en primer lugar para los ciudadanos mayores de 65 años, pero también cubre algunos individuos menores de 65 años con condiciones determinadas que incluyen ciertas discapacidades . Otro tipo de plan de seguro a menudo referido como el seguro suplementario de Medicare es también un seguro privado y diseñado para pagar los cargos no cubiertos por Medicare.

Beneficios del Seguro de Grupo Privado Después de 65

personas empleadas activamente inscritos en los planes de seguro de grupo patrocinado por el empleador continúan recibiendo la misma cobertura privada, incluso si son elegibles para Medicare , siempre y cuando la empresa emplea a 20 o más trabajadores. La cobertura de grupo sigue siendo su seguro primario . Estas personas también pueden inscribirse en libre de prima de Medicare Parte A de Medicare se convierte en la compañía de seguros secundaria y puede pagar cualquier cantidad no cubierta por el plan privado. La "coordinación de beneficios " entre los seguros privados y Medicare se conoce como " segundo pagador Medicare ", o MSP . Los empleadores que ofrecen cobertura de grupo para los empleados menores de 65 años no podrán suspenderlo para los empleados que son elegibles para Medicare y también debe proporcionar por Medicare elegibles las personas de nuevo ingreso .
Seguro Suplementario de Medicare

Medicare ofrece cobertura cuando Medicare es el asegurador primario . Medicare define claramente los límites de la cobertura. Las pólizas complementarias comienzan a pagar cuando se superan estos límites. Las personas pagan una prima basada en la extensión de cobertura . Políticas normalmente cubren los deducibles, co-pagos, atención de enfermería especializada y hospitalizaciones prolongadas . No cubren la atención a largo plazo en los hogares de ancianos . Las compañías de seguros que venden estas políticas deben seguir las pautas federales y claramente los límites de cobertura estatal.

Consideraciones

empresas que ofrecen cobertura de grupo a principios de los jubilados, que sean menores de 65 , no son necesaria para continuar con esta cobertura una vez que el receptor se convierte en elegible para Medicare a los 65 años . Algunas compañías pueden entonces contribuir a la cobertura complementaria de Medicare, mientras que otros pueden caer todos los fondos de seguros. Aunque las regulaciones federales requieren que las compañías de ofrecer cobertura de grupo a los trabajadores activos mayores de 65 años si se proporciona a otros empleados , un empleado podrá optar por rechazar la cobertura privada y optar por Medicare. En este caso , Medicare se convierte en la aseguradora primaria. Además, los que reciben los beneficios de COBRA mientras que los parados pierden estos beneficios una vez elegibles para Medicare.