Medicare y Planes de Medicaid

El gobierno de EE.UU. se unieron con los gobiernos estatales para ofrecer los programas de seguro de Medicare Medicaid y . Medicaid es un programa de seguro disponible para los hogares de bajos ingresos que no pueden permitirse el lujo de comprar un seguro médico. Medicaid ofrece servicios médicos básicos , pero los estados tienen la opción de incluir servicios adicionales en sus programas de Medicaid. Medicare está disponible para personas mayores de 65 años o más , algunas personas con discapacidad y personas con enfermedad renal en etapa terminal ( ESRD) . Detalles del programa Medicaid

Medicaid es financiado por el gobierno federal y estatal y es administrado por los estados. Medicaid envía el dinero directamente a los proveedores de servicios de salud de sus participantes . Algunos estados requieren que los participantes de Medicaid para pagar un pequeño copago por ciertos servicios médicos . Los estados determinan los servicios exactos que se ofrecen dentro de sus programas de Medicaid. Servicios obligatorios prestados por todos los estados incluyen atención hospitalaria y ambulatoria , servicios médicos , servicios de enfermera - partera , pediátrica y servicios de medicina familiar, enfermería , servicios de laboratorio y rayos x , atención prenatal, servicios de planificación familiar, los servicios de preselección tempranas , y las vacunas para los niños .
Medicaid elegibilidad

elegibilidad para Medicaid se basa en los ingresos del hogar y de la ciudadanía . Medicaid ha establecido grupos de elegibilidad obligatorios que incluyen las familias con niños que reciben Asistencia Temporal para Familias Necesitadas , las personas que reciben Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI ), los niños nacidos de padres de Medicaid , los niños menores de 6 años , mujeres embarazadas cuyas familias están en o por debajo del 133 por ciento de el nivel nacional de pobreza , las personas que participan en la adopción o acogimiento , y algunos beneficiarios de Medicare.
Medicare Partes a y B

Medicare tiene cuatro partes. Parte A de Medicare cubre el seguro de hospital y se utiliza para la atención hospitalaria , los servicios en un centro de enfermería especializada , cuidado de hospicio y cuidados de salud a domicilio . Parte A de Medicare es gratis para la mayoría de la gente , porque ya pagó por ella durante el trabajo y el pago de los impuestos de Medicare . Las personas que no tienen derecho a Medicare Parte A pueden comprarlo si son 65 años o más , o si tienen menos de 65 años, discapacitado o que ya no reciben cobertura gratuita , ya que han vuelto al trabajo . Parte B de Medicare es un seguro médico que cubra la atención ambulatoria , servicios de salud en el hogar y el cuidado preventivo. Las personas deben pagar una prima para participar en Medicare Parte B.
Medicare Parte C y D

Parte C de Medicare es el plan Medicare Advantage. Medicare Parte C incluye todos los servicios prestados en la Parte A y la Parte B , así como los servicios adicionales bajo visión, audición , programas dentales y de bienestar. Muchos Planes Medicare Advantage también incluyen servicios de venta con receta. Las primas de los planes Medicare Advantage varían por proveedor . De la Parte D de Medicare ofrece un seguro para medicamentos recetados. El seguro está a cargo de las empresas de seguros u otras empresas privadas que han sido aprobados por Medicare. Las primas de la Parte D de Medicare dependen de la compañía de seguros y los medicamentos cubiertos por el plan.
Medicare Elegibilidad

Las personas son elegibles para Medicare si ellos o su cónyuge trabajaron en menos de 10 años en un trabajo cubierto por Medicare y tiene 65 años o más. Se requiere ciudadanía o de residencia permanente estado de EE.UU. para calificar para Medicare. Las personas menores de 65 años pueden calificar si tienen una enfermedad renal en etapa terminal . Los mayores de 65 años pueden recibir la Parte A libre cobertura si recibe Seguro Social o beneficios de jubilación , son elegibles para estos beneficios , pero todavía tienen que presentar , o si ellos o su cónyuge tienen empleo en el gobierno cubierto por Medicare.