pólizas de seguro de salud personal , comúnmente denominados planes de seguro de salud como privadas, se compran directamente de las compañías de seguros por los individuos y las familias. El seguro médico privado se obtiene a través de dos tipos de planes: cuidado controlado y de salud indemnización. Planes de seguros de salud privados ofrecen ayuda financiera para cubrir parte o la totalidad de los gastos médicos de los asegurados . Planes de salud Planes de Atención Médica Administrada

administradas proveen una cobertura asequible al limitar las opciones médicas para el cuidado necesario y preventivo. Hay tres tipos de planes de atención médica administrada disponibles : organizaciones de mantenimiento de salud (HMO) , organizaciones de proveedores preferidos (PPO) y planes de punto de servicio ( POS) . Los miembros del plan reciben las redes de proveedores que son grupos de médicos que bajaron sus tasas de cambio de los pacientes . Los aseguradores alientan o requieren que los miembros , en función de los planes , para visitar a los médicos en sus redes de proveedores para tomar ventaja de las tasas de descuento . Algunos planes también requieren que los miembros de escoger los médicos de atención primaria (PCP) de sus redes de proveedores . Los costos de control de PCP por solo referir a sus pacientes para la atención necesaria .

Planes de Salud Indemnización

Indemnización pólizas de seguro de salud. A diferencia de los planes de atención médica administrada , los planes de salud de indemnización no ofrecen las redes de proveedores a sus miembros o los hacen elegir los PCP. Los miembros tienen un mayor control sobre sus decisiones de atención de salud, ya que se les permite acudir a los servicios médicos en cualquier lugar. Existen tres tipos de planes de indemnización , con dos de ellos que se consideran planes de reembolso : uno paga un porcentaje , por lo general el 80 por ciento de los costos , mientras que el otro paga las facturas médicas enteras. El tercer plan paga miembros cantidades específicas cada día durante un número máximo de días .

Beneficios

Los individuos tienen la libertad de elegir los planes de salud privados que se ajusten a su presupuestos. Los titulares de pólizas están en control de los términos y condiciones de sus coberturas , así . Ellos son capaces de añadir o eliminar características de directiva , pilotos y otras opciones para maximizar sus beneficios. Estos planes de seguro también son portátiles , lo que significa que los titulares de pólizas pueden llevar sus coberturas con ellos dondequiera que vayan.

Desventajas

aseguradores conceder o negar la cobertura a los solicitantes sobre la base de la información presentada en sus solicitudes de seguro . Una razón principal para que los solicitantes se niegan seguro de salud privado es tener las condiciones pre -existentes , que son problemas médicos que estaban presentes antes de que se aplican para coberturas. Si se aceptan los solicitantes de seguro de salud privado, pero se consideran mayores riesgos , las aseguradoras se les cobran primas más altas.