Acerca de los planes de Medicare Advantage en Hawaii

problemas de salud Nacional de la Prensa a la palestra durante las campañas electorales y, a menudo se convierten en la pieza central de un acalorado debate político . Países de todo el mundo luchan por equilibrar la asistencia sanitaria esencial contra los crecientes costos de envejecimiento de su población . En los EE.UU. , Medicare ofrece los servicios básicos de salud para las personas de 65 años de edad y mayores. Con la creación del programa Medicare Advantage, los servicios también se pueden administrar a través de las organizaciones de salud privadas, tales HMO y PPO . Historia Medicare

programas de salud patrocinados por el gobierno tienen como objetivo mitigar los graves riesgos financieros y económicos que podrían caer sobre las personas mayores y los enfermos por colectivamente dispersar el riesgo en la sociedad. El primer proyecto de ley de seguro de salud de EE.UU. se introdujo en 1935. Legislación Medicare fue aprobada en 1965 y en la actualidad presta asistencia a una décima parte de la población de EE.UU. , ofreciendo la hospitalización de bajo coste y el seguro de salud .
Medicare Advantage

El programa Medicare Original consta de dos partes . Medicare Parte A ( seguro de hospital ) es libre de la mayoría de los beneficiarios y cubre los servicios médicos considerados vitales , tales como la atención hospitalaria , atención de acceso crítico , la atención a corto plazo en centros de enfermería especializada , cuidados paliativos y la atención médica en el hogar . Parte B de Medicare (seguro médico ) cubre los servicios médicos, atención ambulatoria y algunos servicios preventivos .

La Ley de Modernización de Medicare de 2003 creó Medicare Advantage, también conocido como Parte C de Medicare, para reemplazar el programa Medicare + Choice . Bajo Medicare Advantage , los consumidores tienen la opción adicional de recibir los servicios de salud prestados a través de organizaciones privadas aprobadas por Medicare , como HMO y PPO . Advantage Estadísticas
Hawaii Medicare

Según la Fundación Kaiser Family , la inscripción de Medicare Advantage creció un 5,7 por ciento en todo el país entre marzo de 2009 y 2010 a pesar de los aumentos de primas y una reducción del 18 por ciento en el número de planes disponibles .

en Hawai, se inscribieron 82.747 personas mayores en los planes de Medicare Advantage en 2010 , con los siguientes tipos de organizaciones que representan a la mayoría de las acciones - HMO ( 26.097 ) , PPO locales ( 14.377 ) y los Planes de Costo ( 36270 ) . Del mismo modo, tres empresas , la Asociación de Hawaii Medical Services ( 43,6 por ciento) , Kaiser Permanente ( 29,2 por ciento) y United Healthcare ( 18,2 por ciento) dominaron aproximadamente el 91 por ciento del mercado Medicare Advantage en Hawai.
HMSA Akamai Advantage

La Asociación de Servicios Médicos de Hawai ofrece Medicare Advantage bajo su marca de Akamai Secure Advantage ( PPO regional ) , Akamai Advantage Asegurado (Regional PPO) y Akamai Preferred Advantage ( PPO regional ) . Estos planes ofrecen distintos niveles de beneficios de seguro médico para las visitas al médico , en hospitalización y ambulatoria , servicios preventivos y de medicamentos recetados. Seniors califican para Akamai Advantage si tienen derecho a la Parte A de Medicare, ya está inscrito en la Parte B de Medicare y vive en Hawai. Los tres planes incluyen la cobertura de medicamentos recetados de la Parte B y la Parte D de Medicare, a excepción de Akamai Advantage Asegurado .
Kaiser Senior Advantage

Kaiser Permanente ofrece su mayor ventaja Basic (HMO ) y senior Advantage Enhanced planes ( HMO ) de Medicare Advantage en Hawai. Ambos planes cubren la Parte B y la Parte D de Medicare los medicamentos con receta con los mismos requisitos de elegibilidad de Medicare. Mientras que los suscriptores HMSA pueden optar por pagar un mayor costo por los servicios prestados por proveedores fuera de la red de PPO , los servicios fuera de la red no están cubiertos por el plan HMO de Kaiser.