residentes calificados Tennessee pueden recibir cobertura de salud a través de TennCare , el programa estatal de Medicaid , administrado por el Departamento de Servicios Humanos ( DHS) . De acuerdo con TennCare , el programa proporciona beneficios de salud para más de un millón de residentes de bajos ingresos, incluyendo ancianos , mujeres embarazadas, niños, las de Tennessee ciegos y discapacitados . Los residentes deben cumplir con los límites de ingresos y requisitos de residencia para tener derecho a los programas de TennCare . Cobertura y requisitos pueden depender del tipo de plan de que el solicitante reúne los requisitos para . Categorías

TennCare coloca los inscritos en uno de los nueve tipos diferentes de categorías. Categorías separan a los participantes por grupos tales como mujeres, niños , adultos , tercera edad, residentes discapacitados y los que son ciegos. Cada categoría tiene requisitos específicos de elegibilidad.
TennCare Medicaid

TennCare Medicaid ofrece cobertura de salud para los residentes que cumplan con los requisitos de elegibilidad para Medicaid. Programas de TennCare Medicaid pueden cubrir las mujeres embarazadas , los niños menores de 21 años , familias monoparentales con hijos menores de edad , las mujeres con cáncer de cuello uterino o de mama y de las personas que reciben Seguridad de Ingreso Suplementario ( SSI ) de la Administración de la Seguridad Social. Las familias con dos padres también pueden calificar cuando un padre está desempleado o uno de los padres tiene un problema de salud que el médico espera continuar durante al menos 30 días. Los requisitos pueden depender de la categoría en la que el solicitante pertenece . DHS basa la elegibilidad para TennCare Medicaid en el tamaño de la familia , los recursos y los ingresos.
TennCare Standard

TennCare Standard sólo cubre a los niños menores de 19 años que ya participan en el programa de TennCare Medicaid. Los niños pueden calificar como seguro o médicamente elegible . Los niños sin seguro pueden calificar cuando la cobertura de atención médica no está disponible a través de un plan de grupo y cuando los niños ya no cumplen con los requisitos de elegibilidad para TennCare Medicaid. Los niños que tienen una condición médica considera asegurables y que no tienen acceso a un plan médico de grupo pueden cumplir los requisitos médicamente elegibles para TennCare Standard .

De ingresos y recursos

Cada categoría de cobertura de TennCare tiene límites de ingresos específicos , que pueden variar . Por ejemplo , los participantes de TennCare que califican ya que reciben beneficios de SSI no pueden tener un ingreso superior a $ 674 por mes para una familia de uno o $ 1011 por mes para una familia de dos personas (a partir de noviembre de 2010) . Participantes de SSI no pueden tener recursos de más de $ 2.000 para un solo hogar o $ 3,000 para una familia de dos. La cobertura estándar TennCare para niños sin seguro tapas ingreso familiar en 1838 dólares para una familia de cuatro, pero no tiene límites de recursos. Los bebés recién nacidos que nacen de madres elegibles de Medicaid no se enfrentan a los límites de ingresos de los hogares o de recursos.

Residencia

Sólo los residentes de Tennessee pueden calificar para cobertura de TennCare. En el caso de un residente de Tennessee recibe atención en un centro de cuidados a largo plazo fuera del estado, TennCare puede continuar la cobertura si el residente tiene previsto regresar al estado de Tennessee , y considera que su estado de residencia principal .

Determinación de Elegibilidad

DHS recibe solicitudes y determina la elegibilidad de todos los solicitantes de TennCare , con la excepción de las personas que reciben beneficios de SSI. La Administración del Seguro Social tiene aplicaciones y determina la elegibilidad para los beneficiarios de SSI .