¿Qué son descalificantes Condiciones para la Cobertura de Seguros Federal Largo Plazo

? El Programa de Seguro de Cuidado a Largo Plazo Federal paga gastos por servicios que necesita de un médico cuando usted no puede realizar actividades de rutina diaria , como bañarse , vestirse y comer . Un beneficiario del programa puede calificar para el reembolso para cubrir el costo de los servicios de cuidado después de un accidente que hace que temporalmente no pueden cuidar de sí mismo , si necesita ayuda debido a la disminución de la salud física o en el momento de ser diagnosticado con un trastorno cognitivo , como la enfermedad de Alzheimer. El programa, abierto a los empleados federales , trabajadores de correos , miembros activos de las fuerzas armadas y sus familiares calificados , cubre la atención en su casa, un hogar de ancianos , una vida asistida o centro de atención paliativa y en un centro de cuidado diurno para adultos . Hay varios gastos que el programa federal excluye del reembolso . El cuidado por los miembros de la familia

El programa federal no paga por atención o servicios proporcionados por un miembro de la familia o alguien que normalmente vive con usted a su ser elegible para los beneficios. Sin embargo, se pagará si el miembro de la familia trabaja para una organización que brinda servicios de atención a largo plazo. La organización para la que trabaja el miembro de la familia deben recibir el pago por la atención , y su compensación debe ser equivalente al salario de los empleados similares en su categoría laboral .

Gastos cubiertos por Medicare

el programa federal no paga por los servicios o suministros que reembolsa Medicare, a menos que la situación es aquella en la que Medicare está decidido a ser el pagador seguro secundario . Tampoco el pago del programa por servicios o suministros para los que no existe la obligación de pagar en la ausencia de un seguro.
Atención para Pacientes Hospitalizados

El programa federal doesn ' t pagar por el cuidado que usted recibe mientras está hospitalizado , a menos que se le asigna a una unidad en el hospital que específicamente está designado como un hogar de ancianos o un centro de cuidados paliativos. El programa federal también excluye la cobertura de atención o tratamiento proporcionado en una instalación del gobierno , tales como el Departamento de Defensa o el Departamento de Asuntos de Veteranos hospital.
Atención en materia de Vice

El programa federal no paga por la atención relacionada con la enfermedad , el tratamiento o condición médica derivada de alcoholismo o adicción a las drogas , la participación en un delito grave, revuelta o insurrección . No paga por los gastos relacionados con el intento de suicidio , si usted está declarado sano juicio o no . Tampoco a pagar los gastos relacionados a intencionalmente lesiones autoinfligidas .