Grupo Directrices de Seguro de Salud

Seguro de salud es una manera eficaz de protegerse a sí mismo contra el alto costo de la atención médica si usted o alguien en su familia requieren tratamiento de emergencia o atención médica continua . Cada tipo de seguro de salud está sujeto a las directrices que las empresas de seguros y los gobiernos hacen cumplir . Seguro de salud de grupo , también conocido simplemente como seguro de grupo es una forma de seguro de salud que está disponible para los miembros de un grupo específico , como los empleados de una empresa. Función

piscinas Grupo de seguro de salud a los miembros de un grupo y les obliga a cada uno a pagar la misma cantidad por el mismo nivel de cobertura , sin importar edad , sexo o cualquier otro factor. Los empleadores pueden optar por pagar por parte o la totalidad del costo de los seguros colectivos que ofrecen como un beneficio del empleado . En otros casos, los miembros del grupo a pagar por el costo total de la póliza, que aún puede estar por debajo de lo que es un plan individual costaría entre un asegurador privado . Una amplia gama de las aseguradoras privadas ofrecen seguros de grupo , además de los planes individuales .

Fuentes

empleadores se encuentran entre los mayores proveedores de seguro médico de grupo . Ellos compran las políticas directamente de las aseguradoras privadas o servir como intermediario entre el asegurador y los empleados . Las compañías de seguros también ofrecen planes de grupo a los miembros de ciertos grupos sociales y cívicos . Por ejemplo , la pertenencia a un club de automóviles puede hacerle elegible para el seguro de grupo.
Elegibilidad

El primer criterio para la elegibilidad de un plan de seguro de grupo es la adhesión en un grupo que tiene una relación de trabajo con una compañía de seguros . Más allá de esto , los miembros que compran seguros deben seguir pagando sus primas a tiempo y continuar con su membresía, lo que puede significar permanecer con el empleador que brinda el seguro. Programas de seguro de grupo ofrecen períodos de inscripción abierta , en la que los miembros nuevos y existentes pueden comprar en el plan o cambiar sus planes. El estado de salud en general, no es un factor en la determinación de elegibilidad, ya que la compañía de seguros se propaga a los factores de riesgo de seguro durante todo el grupo.

Inconvenientes

Grupo de seguro de salud no es el mejor opción para todos. Debido a que todos los miembros del grupo pagan el mismo precio por la misma cobertura , los que son menos propensos a hacer afirmaciones están en desventaja en comparación con alguien que es más probable que haga un reclamo y recibir el pago del seguro por su edad o un problema de salud preexistente condiciones . Seguro de grupo también puede evitar que los empleados se trasladen a otro empresario, por el temor de perder la cobertura.
Alternativas

empleados a tiempo completo que reciben seguro de grupo como un beneficio puede tienen poca necesidad de otras formas de seguro , pero cualquier persona que no tenga acceso al seguro médico como miembro de un grupo tiene que buscar en otra parte . Planes de seguros individuales cuentan con primas basadas en factores de riesgo como la edad , el género y las condiciones preexistentes . Para los jóvenes , relativamente saludables , este tipo de planes pueden ser una opción competitiva , aunque de seguro colectivo también está disponible . Los programas del gobierno , incluyendo Medicare para los ancianos y Medicaid para familias de bajos ingresos, ofrecen seguro gratis o de bajo costo basado en la necesidad económica.