Seguro de Salud y Condiciones Preexistentes

Seguro de salud es una importante herramienta para la protección de su financiera , así como su salud física. Seguros pagará una parte o la totalidad de los gastos médicos que usted y su familia incurra. Pero si usted tiene una condición médica pre - existente que requiere de un tratamiento o un control , puede tener dificultades para obtener un seguro de salud a un precio razonable . Fondo Fotos

proveedores de seguros de salud se diferencian entre los solicitantes con y sin las condiciones médicas existentes. Ellos pueden cobrar tarifas más altas a cualquier persona con una condición pre- existente o simplemente negar la cobertura . Si bien no existe una definición jurídica única de condiciones pre-existentes , la categoría incluye las enfermedades comunes que requieren tratamiento regular , como la diabetes , enfermedades del corazón y cáncer. Algunos estados tienen leyes que definen aún más las condiciones pre -existentes , y los proveedores de seguros tienen sus propios métodos para la determinación también.

Beneficios

Al negarse a cubrir los individuos con pre condiciones existentes , los proveedores de seguros de salud pueden limitar su responsabilidad de pagar los reclamos . Esto puede ayudar a aumentar los beneficios o permitir que la compañía de seguros para ofrecer tarifas más bajas, más competitivos a los clientes razonablemente sanos. Las compañías que cobran más para asegurar a alguien con una condición pre- existente pueden ajustar por el costo adicional de pagar el tratamiento de la enfermedad, así como otras condiciones que pueden conducir a la paciente.

Inconvenientes

las personas con condiciones pre-existentes son las más necesitadas de seguro de salud , pero pueden enfrentar mayores dificultades para obtener cobertura . La incapacidad para encontrar cobertura en otros lugares puede obligar a buscar cobertura a través de un programa subsidiado por el gobierno tales como Medicaid, que se suma a la carga financiera de los gobiernos estatales y los contribuyentes. Una política que excluye a los clientes con condiciones pre-existentes también no hace nada para evitar que los clientes actuales de una compañía de seguros de desarrollar condiciones que pueden ser igual de costosa de tratar.
Opciones

Si usted tiene una condición médica pre - existente que todavía tienen varias opciones para obtener el seguro de salud . Si usted tiene enfermedad renal en etapa terminal o son mayores de 65 años , usted califica para el programa de Medicare del gobierno federal , el cual ofrece un seguro gratuito o de bajo costo . Además, el grupo de seguros de salud tiene previsto a través de un empleador generalmente permiten a las personas con condiciones pre -existentes para inscribirse . Por último , el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. también administra el Plan de Seguro para Condiciones Preexistentes , que brinda cobertura a cualquier persona con una condición pre- existente que ha estado sin seguro durante al menos seis meses.

Legislación

La Ley de Responsabilidad de 1996 y Portabilidad del Seguro de Salud impide a los empleadores de excluir a los trabajadores con condiciones pre- existentes de los planes de seguro médico de grupo patrocinado por el empleador . Esto limita los problemas en la búsqueda de un seguro de salud para los individuos con una condición pre- existente que no tienen empleo , el trabajo para un empleador que no ofrece un plan de grupo o por cuenta propia . Las nuevas leyes de reforma de salud en 2010 lugar una nueva limitación de los proveedores de seguros y obligarlos a aceptar clientes con condiciones pre -existentes a partir de 2014 .