Medicare y Medicare Advantage están ambos diseñados para proporcionar la atención médica para los estadounidenses de edad avanzada. Si bien estas opciones tienen algunas características similares , hay algunas diferencias entre las coberturas que ofrecen. Medicare es ofrecido directamente por el gobierno , mientras que la ventaja Medicare es proporcionada por las compañías de seguros privadas. Función

El propósito de ambos planes es proporcionar cobertura médica a las personas mayores de 65 en los Estados Unidos. Al cumplir 65 años , se puede elegir entre el hospital y la cobertura médico del Medicare regular o usted puede elegir un programa de Medicare Advantage. Ambos programas pueden ayudarle a obtener la mayoría de sus gastos de salud cubiertos pagados , y ambos programas están parcialmente subvencionados por el gobierno.
Medicare Basic

Bajo Medicare usted contratará directamente con el gobierno para sus necesidades de salud. Parte A de Medicare cubre los hospitales y centros de enfermería . La cobertura es automática , aunque usted debe inscribirse en él , y no hay una prima si usted o su cónyuge es elegible para los beneficios del Seguro Social. Parte B de Medicare cubre los servicios de consulta externa , como visitas al médico, las pruebas y algunos equipos médicos duraderos . Se trata de un plan de pago- por-servicio para el que se paga una prima y la cobertura es opcional. Tanto Medicare Partes A y B están sujetos a un deducible y coaseguro . Planes
Medicare Advantage

planes Medicare Advantage se presentan en forma de mantenimiento de la salud organizaciones ( HMO) , organizaciones de proveedores preferidos (PPO) , planes privados de pago -por-servicio y los planes de necesidades especiales. Ambos HMO y PPO le brindan una red de centros médicos y doctores para elegir. Con una HMO, usted puede tener que ir a las instalaciones específicas. Con un PPO, usted ahorrará dinero por ir a los proveedores preferidos , pero tienes la opción de ir a otro lugar también. Además, estos planes pueden incluir coberturas no incluidos en el Medicare tradicional como el cuidado de la visión , el cuidado dental e incluso membresías para clubes de fitness o gimnasios .

Medicamentos Recetados

destinatarios tradicional de Medicare puede optar por tener cobertura de medicamentos recetados de Medicare Parte D , que requiere una prima y co -seguro. Les puede resultar menos costoso para cubrir los medicamentos recetados a través de uno de los planes privados " medi - gap " que cubren muchos de los costos no cubiertos por el Medicare tradicional . Si usted necesita una receta médica en una base regular , usted tendrá que mirar sus opciones detenidamente . Los planes de Medicare Advantage pueden incluir cobertura de medicamentos con receta.

Consideraciones

Tradicional Medicare no cumplir con todos los gastos médicos. Incluyendo los deducibles y los copagos , las personas pueden terminar pagando miles de dólares para hospitalización y cirugía mayor. Por esta razón muchas personas elegibles para Medicare comprar cobertura de seguro Medi -gap adicional que es a menudo disponibles a costos relativamente bajos . Planes

Medicare Advantage pueden cobrar una prima adicional en la parte superior de lo que paga Medicare tradicional , sin embargo , pueden cubrir los servicios adicionales que no están cubiertos por el Medicare tradicional . Los proveedores también pueden estar limitadas si usted elige un HMO o PPO . En virtud de la legislación de reforma de salud aprobada en marzo de 2010, el importe adicional que el gobierno paga a Medicare Advantage durante el Medicare tradicional está dispuesto a ser eliminado en 10 años a partir de 2011 . En ese caso, los planes Medicare Advantage más probable es que la carga más o hacer acabar con algunas de las coberturas adicionales que ofrecen ahora , según "The Christian Science Monitor. "