Medicare es el programa de seguro médico financiado por el gobierno federal para los estadounidenses mayores de 65 años Se trata de la parte A , que cubre los gastos de hospitalización . ; Parte B, que cubre los gastos médicos y de laboratorio ; Parte C , lo que permite el acceso a los beneficios de Medicare a través de organizaciones de atención administrada , y de la Parte D, que cubre los medicamentos recetados. Cobertura de la Parte D es opcional , requiere una prima mensual para inscribirse y es administrado por las compañías de seguros médicos privados y no directamente por el gobierno federal. Historia

Medicare produjo a través de la Ley de Seguridad Social de 1965 , que autorizó Medicare para los estadounidenses mayores de 65 años y Medicaid , que presta servicios básicos de atención de salud para los pobres , indigentes y discapacitados. Concebida como un plan de hospitalización básica bajo el programa de la "Gran Sociedad " del Presidente Lyndon Johnson , Medicaid ha ampliado en su alcance en los últimos años . Congreso agregó la Parte D de Medicare en el 2003 , bajo la firma del presidente George W. Bush , y comenzó a pagar los beneficios en 2006. Subvenciones están disponibles para las personas de bajos ingresos .
Elegibilidad

para calificar para los beneficios bajo la Parte D de Medicare, debe inscribirse en Medicaid Parte A o Parte B. la inscripción no es automática - usted debe elegir específicamente que se inscriba en la Parte D de Medicare y hacerlo durante el período de inscripción abierta de 15 de noviembre a través de 31 de diciembre de 2010 . Sin embargo, el período de inscripción va a cambiar en 2011 a octubre 1 hasta diciembre 7 . el no inscribirse durante el período de inscripción dará lugar a una multa por inscripción tardía de 1 por ciento de los tiempos medios de primas nacionales el número de años que eras elegibles pero no están inscritos en la Parte D.

Tipos de beneficiarios Planes

Medicare puede seleccionar un plan de medicamentos recetados independiente (PDP ) o elegir integrar sus beneficios de medicamentos recetados con un plan de atención administrada bajo la Parte C de Medicare - Medicare Advantage. Cobertura de la Parte D no está estandarizado. En cambio , las empresas privadas administran beneficios de la Parte D de acuerdo a sus propios formularios . Los planes varían considerablemente por estado y por empresa.
Cobertura

Medicare Parte D cubre los medicamentos que han sido aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos ( FDA). Sin embargo, no cubre los medicamentos recetados para propósitos " off-label ", es decir para aquellos problemas para los cuales la FDA no aprobó la droga. Generalmente, la Parte D también no cubre los medicamentos de control de peso , salvo que sea médicamente necesario, fármacos para la fertilidad , medicamentos utilizados para mejorar el rendimiento sexual , la tos y medicamentos de alivio de frío , los barbitúricos y las benzodiazepinas .
Precios

a partir de 2010 , la Parte D de Medicare requiere un deducible de $ 310 al año. Después de eso, la Parte D hace cargo del 75 por ciento de los costos de los medicamentos con receta de hasta $ 2,830. El beneficiario debe entonces pagar de su bolsillo hasta que los gastos totales de medicamentos alcancen los $ 4,550, momento en el cual la Parte D de Medicare recoge hasta el 95 por ciento de los costos de los medicamentos recetados.

Usted debe pagar una prima mensual para inscribirse en un Medicare plan de la Parte D . Una vez más , los planes varían, pero el promedio de la prima para los PDP en 2009 fue de 35,09 dólares , según datos de la Fundación Henry J. Kaiser Family.
Encontrar un Plan de

Centro para Servicios de Medicare y Medicaid ha establecido una herramienta en línea para ayudar a encontrar y seleccionar una parte C o proveedor del plan D de Medicare . Acceda al enlace en la sección Recursos de esta página. Sea paciente : la página puede tomar un tiempo para cargar

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