Términos de Seguros de Salud

La elección de un plan de seguro médico es una decisión importante , por lo que es importante que usted entienda toda la terminología antes de tomar una decisión. El seguro de salud paga un determinado porcentaje de sus gastos médicos ; Sin embargo , algunos de los costos médicos , como el embarazo , pueden no estar cubiertos por ciertos planes. Examine cuidadosamente los planes , considerar cuánto cuánto necesita el seguro para cubrir , y lo que están dispuestos a gastar. Co- Pay

Un co -pago o co - pago es una cantidad fija que usted pagará por ciertos servicios. Por ejemplo , una cita con su médico de atención primaria puede costar un co-pago fijo de $ 25 por visita .
Deducible

Un deducible es la cantidad que usted paga de su bolsillo. Esto generalmente se calculó por año. Una vez que alcanza el deducible , el seguro comience a cubrir sus gastos médicos .
Coseguro

coseguro es el porcentaje de los gastos médicos que usted debe pagar después de alcanzar su deducible . Por ejemplo , algunos planes requieren que usted pague el 20 por ciento de sus gastos médicos después de que el deducible, y su compañía de seguros cubrirá el otro 80 por ciento.
Exclusiones

Exclusiones son los tratamientos médicos que no están incluidos en su plan de seguro. Por ejemplo , algunos planes no cubren la maternidad o el cuidado del niño sano.
HMO

Una HMO u Organización de Mantenimiento de Salud es un conjunto de proveedores que usted puede utilizar si de decidirse por un plan de seguro HMO . Kaiser Permanente es un ejemplo de un HMO en la que usted recibiría todos los aspectos del tratamiento a través de Kaiser.
PPO

Un PPO es una organización de proveedores preferidos . PPO le permiten elegir sus propios médicos . Si usted elige un médico de la red de médicos incluidos en el PPO , sus gastos serán menores que si usted elige un proveedor fuera de la red. Este plan le da más flexibilidad que un HMO .
Máximo de gasto de bolsillo

El monto máximo de gasto de bolsillo es la cantidad máxima que se le pedirá que pagar para tratamientos médicos . Esto puede ser una cantidad por año o una cantidad de por vida . El seguro cubrirá el 100 por ciento de los gastos una vez que usted paga este monto .
Prima

La prima es la cantidad que paga cada mes para su cobertura de seguro de salud. Si recibe un seguro a través de su empleador, que cubrirán una parte de su prima.
Cuenta de Ahorros de Salud

Una cuenta de ahorros para la salud , o HSA, es un impuesto - cuenta de ahorros gratuitas que se utiliza como una cuenta de ahorros para gastos médicos solamente . El dinero en la HSA se da la vuelta cada año si no lo utiliza .