Pennsylvania residentes tienen acceso al seguro de salud , ya sea a través de su empleador o los planes individuales que se pueden comprar. El Departamento de Seguros de Pennsylvania regula las compañías de seguros en el estado y responde a las preguntas de los consumidores en su sitio web ya través de un número gratuito ( 877-881-6388 ) . El estado sigue las leyes de seguros federales, así como la aplicación de algunos de sus propios . ¿Cualquiera puede comprar un seguro individual ?

En Pennsylvania, todos los residentes tienen derecho a comprar planes de seguros individuales a través de Blue Cross y Blue Shield en una forma garantizada . Ciertos factores , como las condiciones preexistentes pueden limitar la elección de los planes , y te obligan a esperar a través de un período de exclusión . Los residentes que son elegibles para cobertura a través de HIPAA, la Portabilidad del Seguro de Salud y la Ley de Rendición de Cuentas, no tendrían que esperar a través de un período de exclusión .
¿Qué factores le ayudan a evitar el período de espera ?

usted puede comprar cobertura individual de Blue Cross y Blue Shield sin período de espera por condiciones preexistentes si tuvo 18 meses de cobertura continua sin interrupción de 63 días o más, y durante el cual , al menos, el último día fue en virtud de un plan de salud de grupo. También debe haber agotado su cobertura de continuación COBRA, no será elegible para Medicare , Medicaid o cualquier otro plan de salud de grupo , y no tienen otro seguro de salud.
¿Cuáles son las leyes estatales sobre Pre- Condiciones existentes ?

Si cambia de trabajo y obtener cobertura a través de un plan de grupo con su nuevo empleador, su nueva compañía de seguros podrá imponer más de un período de 12 meses a la espera de cualquier condición preexistente para que ha recibido un diagnóstico y tratamiento en los seis meses anteriores. La nueva compañía de seguros debe acreditar su cobertura de seguro antes hacia el período de espera si usted mantuvo una cobertura continua con un descanso de no más de 63 días . Esto significa que si usted tenía una cobertura de grupo durante un año con un descanso de no más de 63 días, la nueva compañía de seguros puede imponer ningún período de exclusión.
¿Qué es un Plan de Grupo autofinanciado ?

La mayoría de los empleadores comprar planes de salud de grupo a través de compañías de seguros privadas y pasar a lo largo de los costos a los empleados. Sin embargo , algunos empleadores pueden usar fondos de la compañía para pagar los gastos de atención de salud de los empleados. El gobierno federal regula los planes autofinanciados , mientras que el gobierno de Pensilvania regula los planes de seguro privados . Planes autofinanciados podrían no ofrecen los mismos beneficios que los planes privados .
¿Quién es elegible para Medicaid ?

Residentes de Pennsylvania son elegibles para Medicaid si cumplen con ciertos requisitos que relacionarse con las finanzas y el estado . Los residentes son elegibles si cumplen con los umbrales de ingresos y recursos y son mayores de 65 años , ciego o discapacitado ; tener hijos menores de 21 años ; o tienen otros factores de calificación , tales como una incapacidad temporal . Los ingresos y recursos no podrán exceder de un determinado nivel en función de su categoría de elegibilidad . Por ejemplo , las familias con un niño que no puede tener un ingreso que supera el 185 por ciento del nivel de pobreza federal. Las familias con niños entre las edades de 1 y 6 no podrán tener ingresos que supera el 133 por ciento del nivel de pobreza federal.
¿Cuáles son otros programas de seguros estatales - Subsizidied ?

CHIP o el Programa de Seguro Médico para Niños , es una forma de que los niños en Pensilvania que no han cumplido los 19 para tener acceso a un seguro de salud si los ingresos de sus familias es muy alto para calificar para Medicaid, pero demasiado bajos para permitirse una política a través de una empresa privada . Otro programa, adultBasic , es para los adultos entre las edades de 19 y 64 años que cumplan con los ingresos y otros requisitos de elegibilidad.