¿Qué es una Reclamación Crossover

? Una reclamación de cruce es la transferencia de datos de reclamaciones de Medicare para los de otra compañía de seguros correspondiente , privado o público. El destinatario de la información podría ser de Medicaid , una agencia estatal o una compañía de seguros privada. Los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid
Reclamaciones se marcan , almacena y después se procesan .

Los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid ( CMS) tienen una coordinación de los programas (COB ), dirigido por el contratista COB beneficios. Como Cigna lo explica : "Los reclamos que se han marcado para el cruce se almacenan en el sistema de procesamiento del contratista hasta que las reclamaciones han completado el ciclo de procesamiento y se liberan para el pago. "
Medigap

las responsabilidades del COBC incluyen crossovers Medigap basada en notificaciones . Como Noridian Servicios Administrativos explica en su página web , " los beneficiarios de Medicare inician la transmisión automática de información de las reclamaciones por el ejercicio de su derecho de asignar el pago de Medigap , así como los beneficios de Medicare , los servicios de los proveedores participantes . "


aseguradoras privadas

Cada asegurador privado que ofrece una póliza se emite una coordinación de número de identificación de acuerdo de beneficios , que se utilizará en las reclamaciones recibidas.