HIPAA Reglamentos de Portabilidad

protecciones de cobertura de seguro de salud se convirtió en un derecho legal a partir de 1997 cuando la Portabilidad del Seguro de Salud y la Ley de Responsabilidad , o HIPAA, se instituyó . Regulaciones de HIPAA que las personas puedan seguir siendo elegible para la cobertura de salud en caso de un cambio de trabajo , un cambio en el plan de salud o un cambio en el tipo de cobertura . En efecto , las regulaciones de HIPAA hacen la cobertura de seguro de salud a la protección de "portátil" . Reglamento de asegurabilidad

asegurabilidad utilizan para ser una perspectiva incierta siempre que una persona cambió de trabajo , cambiado empresas de seguros o se fue de grupo en los planes de cobertura individual . Una vez que las regulaciones de portabilidad de la HIPAA se convirtió en ley , las directrices específicas sobre el estado de elegibilidad de una persona que sea más fácil hacer cambios . Las personas con cobertura de salud anterior se consideran asegurables bajo HIPAA , lo que permite a una persona para cambiar la cobertura en caso de necesidad , según el HIPAAps Privacidad y sitio de referencia de seguridad . Los períodos de tiempo en que una persona lleva a seguros son designados como los períodos de cobertura acreditable . Períodos de cobertura acreditable muestran las compañías de seguros que se prestó la debida atención médica y una historia clínica precisa. Esta disposición ayuda a proteger a las aseguradoras de tomar , sin saberlo, en los asegurados que caen dentro de las categorías de alto riesgo ( ver referencia 1 ) .

Reglamento para Condiciones Preexistentes

Bajo portabilidad HIPAA reglamentos , las personas con condiciones médicas pre - existentes todavía tiene derecho a la cobertura de seguro de salud , siempre que se cumplan determinadas disposiciones , según el HIPAAps privacidad y Seguridad del sitio . Al solicitar una nueva cobertura , cualquier condición que fue tratado dentro de los seis meses de la fecha de inscripción de una persona se considera una condición pre - existente. Regulaciones de portabilidad de la HIPAA dan a las empresas de seguros el derecho a invocar un período de exclusión en la que no se proporciona cobertura para la condición pre - existente. La longitud de un período de exclusión se basa en la duración de la cobertura acreditable continua una persona tiene antes de inscribirse en un nuevo plan. Cobertura acreditable continua permite descansos en la cobertura siempre que no excedan de 63 días. Cualquier cobertura antes de una interrupción de 63 días no puede ser acreditado hacia un período de exclusión . La duración máxima de un período de exclusión es de 12 meses , por lo que alguien que tiene nueve meses el valor de la cobertura acreditable tendría un período de espera de exclusión de tres meses antes de la cobertura se puede aplicar a una condición pre- existente ( ver referencia 1 ) .

inscripciones especiales

Según el Departamento de Trabajo de Estados Unidos, las condiciones especiales de elegibilidad pueden aplicar en los casos en que una persona está pasando de grupo para la cobertura individual o cuando alguien decide no solicitar la cobertura de grupo durante el período de inscripción oficial. Las personas que no puedan grupo de acceso seguro de cobertura de salud pueden calificar para cobertura individual siempre que realizaron la cobertura de grupo para un mínimo de 18 meses antes de la aplicación . Regulaciones de portabilidad de la HIPAA también garantizan el acceso a las políticas individuales o estatal , los planes de seguro de alto riesgo en los casos en que una persona es elegible para COBRA , Medicare y Medicaid, y no es capaz de solicitar la cobertura de salud de grupo .

Personas que decida no inscribirse para la cobertura de grupo durante un período de inscripción ya puede ser cubierto a través de un cónyuge o un plan de los padres. Si por alguna razón , esta cobertura ya no son los individuos disponibles todavía puede obtener la cobertura de grupo a través de un proceso especial de inscripción bajo las regulaciones de HIPAA . Procesos especiales de inscripción también se aplican en los casos en que una persona se casa , tiene un hijo o adopta un niño (ver referencia 2 ) .