Blue Cross Blue Shield de Carolina del Norte V. Aetna

Hay muchos tipos de planes de salud, cada uno con diferentes ventajas y desventajas. Elegir el plan de salud adecuado para usted dependerá de sus necesidades , las necesidades de su familia o las necesidades de su negocio. Conocer los detalles del plan que usted elija le ayudará a maximizar sus beneficios y disminuir costos de su propio bolsillo . Seguro de Salud

En su libro de texto sobre el seguro y la facturación , Marie Moisio define el seguro médico como un "contrato legal" entre un individuo (o grupo) y la compañía de seguros . Siempre y cuando las personas pagan sus primas , las tasas abonadas a mantener la política , la compañía de seguros " pagar las facturas generadas por la enfermedad . "
HMO y PPO

La Organización para el Mantenimiento de la Salud es un plan de seguro popular. La compañía de seguros celebra contratos con ciertos médicos, grupos y hospitales. Los médicos que participan en los contratos de HMO también pueden estar implicados en el reparto de beneficios . Esto es a veces un plan impopular porque los médicos corren el riesgo de que sus pacientes van a creer que se referirán únicamente a otros médicos y las instalaciones dentro del plan para aumentar sus márgenes de ganancia .

La Organización de Proveedores Preferidos es también común. La elección PPO también tiene una selección de los médicos, los grupos y las instalaciones de las cuales elegir . A diferencia de la HMO , sin embargo , los médicos están de acuerdo en pagar una tarifa de descuento para los servicios que prestan y que no se les permite beneficiarse de la participación en beneficios .
BCBS de Carolina del Norte

BlueCross BlueShield de Carolina del Norte es un tipo de plan de seguro. Proporciona una variedad de opciones para los planes de seguro de salud. Tiene opciones de HMO ( como BlueCare y BlueMedicare HMO ) , así como opciones de PPO ( BlueOptions y BlueMedicare PPO) . También tiene otros planes como BlueOptions 1-2-3, un plan de menor costo con tres niveles de elección por lo que los afiliados pueden elegir el programa que mejor se adapte a sus necesidades. La página web BCBSNC se jacta de sus "planes integrales para nuestra red de proveedores . " De acuerdo con la información del sitio, su atención se centra en la prestación de servicios a los empresarios , independientemente de su tamaño .
Aetna

Aetna ' s de enfoque , de acuerdo con información del sitio web , es sobre la cobertura individual y familiar. La compañía dice que su misión es " conseguir que todos cubiertos. " Es, también , proporciona beneficios para las pequeñas , medianas y grandes empresas . Mientras BCBSNC tiene planes dirigidos a servir a la población de Medicare , Aetna ' s sitio ofrece " servicios de gestión de la atención de salud para planes Medicaid . " No lo hace, sin embargo, excluye a los beneficiarios de Medicare .
Costo

Es difícil determinar el costo de los planes de ambas compañías . Las primas dependerá de qué tipo de cobertura es necesario ( individual, grupal ) y qué servicios son necesarios (hospitalización , ojo, dental) . Cada sitio web proporciona información sobre la manera de obtener un presupuesto específico para sus necesidades .