Cómo obtener cobertura de salud para enfermedades crónicas es un desafío para aquellos que han estado desempleados y sin seguro médico durante varios meses. Al encontrar un nuevo empleador y de ser elegible para la inscripción en su plan de salud de grupo , el trabajador todavía puede tener que esperar un año antes de que los beneficios comienzan por la condición médica preexistente. Esto va a terminar cuando las disposiciones de la Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible ( PPACA) surtan efecto. Finaliza exclusión preexistente

EE.UU. El presidente Barack Obama, el 23 de marzo de 2010, firmó una ley que prohíbe que los planes y seguros de salud de grupo de negar o demorar la cobertura a nuevos afiliados para condiciones médicas preexistentes . De acuerdo con un informe elaborado por los demócratas del Senado de Estados Unidos , las condiciones médicas crónicas comunes en los que los planes de salud y las aseguradoras han impuesto las exclusiones por condiciones preexistentes incluyen la obesidad , la hipertensión , la diabetes , las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades mentales .

Beneficios comienzan en 2010

La prohibición de exclusiones por condiciones preexistentes entra en vigor en 2014 , pero algunas personas no tendrá que esperar a que la cobertura de salud . PPACA establece un programa de seguro temporal para las personas con enfermedades crónicas que han estado sin seguro durante seis meses o más ajustados a comenzar el 1 de julio de 2010, según el Departamento de orientación Salud y Servicios Humanos de EE.UU. PPACA . Además, después del 23 de septiembre de 2010, la ley prohíbe que los planes de salud y aseguradoras de imponer exclusiones por condiciones preexistentes en los niños menores de 19 años y se extiende la cobertura de dependientes a los 26 años.

PPACA Disposiciones

La ley de reforma de salud prohibirá límites de por vida en los beneficios y en 2014 los límites anuales de gama de la cobertura . PPACA también prohíbe rescisiones asegurador iniciada por la salud o la política de cancelaciones después de que un afiliado se enferma . La ley limita la capacidad de las compañías de seguros de salud para cobrar primas más altas debido a su estado de salud , el sexo , los antecedentes médicos familiares y la ocupación.
Early Cumplimiento

PPACA se basa en la salud las reformas del seguro promulgadas en el Acta de 1996 del Seguro de Salud de Portabilidad y Responsabilidad (HIPAA ), que limita la longitud de los planes y seguros de salud de tiempo puede retrasar los beneficios para las condiciones médicas en curso . Aunque algunas aseguradoras de salud han indicado que adoptar algunas disposiciones PPACA anterior a la fecha efectiva , planes de salud y las aseguradoras siguen regulados por la HIPAA directrices condiciones preexistentes hasta 2014.

Disposiciones HIPAA Portabilidad

Bajo HIPAA , una aseguradora de salud puede imponer un período de espera de 12 meses para los beneficios de un individuo que recibió un diagnóstico o tratamiento por una enfermedad dentro de los seis meses de inscribirse en un plan de salud de grupo . Si el paciente tenía seguro antes de la inscripción , el plan debe acreditar la longitud de esa cobertura hacia el período de espera de un año. Una persona que no tiene seguro de salud dentro de los 63 días de inscribirse en un nuevo plan podría tener que esperar un año para recibir beneficios para el cuidado de una enfermedad que la aseguradora clasifica una condición médica preexistente.