La mayoría de los estadounidenses reciben seguro de salud a través de sus empleadores , lo que significa que una vez fuera del trabajo , la cobertura puede ser un problema. En 1986, el Congreso aprobó la Ley Consolidada de Reconciliación Presupuestaria (COBRA ) . Esta ley permite la continuación de la cobertura de la asistencia sanitaria en los casos en que generalmente debería haber perdido. La ley sólo permite esta cobertura en ciertos casos . Fundamentos

El funcionamiento básico de COBRA permiten a los participantes a continuar recibiendo la cobertura de seguro de salud a tarifas de grupo después de un evento que termina la cobertura regular. El empleador ya no contribuye a la cobertura , por lo que va a costar más , pero por lo general mucho menos que si un participante solicita la cobertura individual .
Eliminatorias Factores

planes que califican de una oferta la cobertura de COBRA incluyen aquellos que cubría al menos 20 empleados por lo menos 50 por ciento de los días laborables en el año anterior. Un participante tiene que haber sido cubierto el día antes del evento de calificación , y esto incluye el empleado , cónyuge o hijos a cargo. Los niños nacidos o adoptados durante el período de COBRA también califican . Eventos que califican incluyen pero no se limitan a dejar de fumar o ser despedido de un trabajo ( falta grave anula este ) , reducción de la jornada , el divorcio o la separación de empleado cubierto y la muerte del cónyuge o padre que recibió la cobertura.


cobertura Elección

los empleadores tienen la responsabilidad de notificar a los administradores del plan dentro de los 30 días en que se produce un evento que califica . En el caso de un divorcio o una separación o la cobertura perdido un hijo a cargo , el beneficiario calificado debe notificar al administrador dentro de los dos meses siguientes al evento. Una vez notificado, el administrador del plan tiene dos semanas para notificar al empleador u otra información de los beneficiarios sobre cómo comenzar la cobertura. Personas cualificadas tienen 60 días para elegir la cobertura una vez notificado. Una vez que el participante elija la cobertura , tiene 45 días para pagar la primera prima .
Cobertura Longitud

En la mayoría de los casos, un participante puede recibir beneficios de seguro de salud bajo este plan para un máximo de 18 meses. En algunos casos , el plan se puede extender a un máximo de tres años. Una empresa individual puede optar por proporcionar una cobertura mayor al tiempo límite de COBRA . En ciertos casos, un participante puede perder la cobertura . Ejemplos incluyen la falta de pago de las primas , la calificación para Medicare de acuerdo con COBRA , cancelación empleado del plan de salud de grupo , a partir de un plan de seguro de salud bajo un nuevo empleador que no restrinja la cobertura de condiciones preexistentes
. Conversión

Si el transportista ofrece planes de seguros individuales , debe ofrecer esta opción a los participantes de COBRA dentro del período de seis meses antes de que finalice la cobertura de COBRA. La compañía no tiene que hacer esto si la persona termina la cobertura de COBRA antes de que ella llegue a la longitud máxima de su política .