Cobra Seguros Explicación

Antes de seguro COBRA fue aprobada como ley en 1986 , la única manera de la gente podría recibir cobertura de seguro bajo un plan de salud de grupo para ellos y sus familias fue a través de un empleo a tiempo completo activo. La Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria permite a las personas que pierden su seguro de salud, como resultado de la terminación de empleo o reducción de horas de trabajo, para mantener su seguro de salud de grupo para una cantidad limitada de tiempo. Los beneficiarios de esta cobertura de salud deben seguir ciertas pautas para calificar. Función

Dos elementos debe existir para que los individuos reciben cobertura de seguro de salud bajo COBRA : ( 1) no debe ser un evento desencadenante y (2 ) el hecho desencadenante debe hacer que la persona cubierta pierda la cobertura bajo el plan de salud. La ley de seguros COBRA requiere que los administradores de notificar a los beneficiarios calificados por una carta explicando su derecho a optar por continuar con el plan de salud coverage.The da ex trabajadores específicos de una empresa , los jubilados , cónyuges e hijos dependientes el derecho a la cobertura de salud bajo el plan de salud de grupo de la empresa . Para aprovechar las ventajas de la COBRA , las personas deben elegir para obtener la cobertura de 60 días o el derecho se pierde, y que deben pagar por la cobertura de seguro de salud.
Compañía Elegibilidad

Generalmente , el seguro de COBRA es menos costoso en comparación con la cobertura de salud individual; Sin embargo , por lo general cuesta más que la prima pagada por los empleados actuales de la empresa . La ley COBRA generalmente se aplica a los planes de salud de empresas de 20 o más empleados durante el año anterior. Los gobiernos de la industria privada, estatales y locales deben cumplir con esta ley . Pequeños planes de salud de 20 o menos empleados, el gobierno federal y algunas organizaciones relacionadas religiosas están exentas de los requirements.Employers se requieren para dar dos avisos a los empleados con respecto a COBRA. La notificación inicial debe explicar a los empleados y sus dependientes de sus derechos y responsabilidades bajo COBRA . Los trabajadores también deben recibir un aviso de evento que califica . Las empresas que no pueden emitir los avisos de manera oportuna son objeto de litigio.

Partido Beneficiarios

los individuos y la familia tendrían que cumplir con los calificados prueba de beneficiario. Esto significa que la persona debe tener derecho a la cobertura de salud el día antes del evento que califica . Beneficiarios que califican son el ex empleado , su cónyuge o hijos a cargo. Otras personas, como agentes, consejeros o contratistas independientes , pueden ser calificados beneficiarios bajo el seguro de COBRA.

Partido Eventos

Uno de los seis posibles eventos de clasificación debe llevarse a cabo para un individuo, cónyuge o hijo dependiente pierdan su cobertura de salud : ( 1 ) la muerte del trabajador cubierto ; ( 2 ) la terminación del empleo por una razón que no sea una falta grave ; ( 3 ) la reducción de las horas de trabajo del trabajador cubierto ; ( 4 ) el divorcio o la separación legal de los trabajadores cubiertos por la de su cónyuge; (5) un hijo a cargo que ya no es elegible en virtud de los requisitos del plan de salud; y ( 6 ) los empresarios que están en quiebra, lo que afecta a la cobertura de salud de los jubilados y sus familias.

inscripción

empleados deben optar por inscribirse en la cobertura de seguro de COBRA dentro de 60 día . La prima podrá exigir el pago directamente a la aseguradora o al administrador de COBRA. Los empleados elegibles deben recibir una notificación por correo, que debe incluir información como el importe de la prima y dónde enviar los payment.Sometimes , una nueva tarjeta sanitaria se emite , y la prima debe ser pagada , siempre y cuando se necesita el seguro de COBRA o hasta que la elegibilidad expira en 18 meses. Algunos empleados discapacitados pueden ser elegibles para la cobertura por hasta 29 meses. Los cónyuges e hijos dependientes pueden calificar para una cobertura de hasta 36 meses en los casos de separación , el divorcio o la muerte de la persona cubierta .