¿Cuáles son COBRA de beneficios médicos

? La prima promedio de seguro médico anual en los Estados Unidos es de 8.500 dólares , una suma que para muchos está cubierta por una persona y su empleador. Antes de 1985 , cuando las personas pierden su seguro , que sería ella - no habría acceso a la cobertura . Título X de la Ley de Reconciliación de 1985 Consolidated Omnibus Budget ordenó que el acceso a un seguro médico se ofrecerá cuando alguien pierde su trabajo o la cobertura de salud . Historia

La recesión de 1981 y 1982 hizo que millones de estadounidenses pierdan sus puestos de trabajo. Aumento de los costos de seguro de salud ponen fuera del alcance de muchos. Disposiciones de la Ley de Reconciliación del Presupuesto General Consolidado 1985 hicieron que la gente pueda pagar el 102 por ciento de la prima de la cobertura de grupo de su empleador - el 2 por ciento adicional representa una tasa administrativa cobrada por el administrador del plan - para mantener su seguro por un período de tiempo en caso de que pierda la cobertura. Las siglas de la ley, COBRA, pegada como el nombre familiar para el plan.

Términos

La legislación COBRA establece que toda persona que compre el seguro de su empleador se ofrecerá acceso a esa misma cobertura después de la finalización de su empleo, ya sea el resultado de la renuncia, despido o despido . La persona tiene que hacer un pago mensual al proveedor , más probable es que el empleador , por adelantado para el próximo mes de cobertura . Una persona tiene 45 días a partir de su último día de cobertura de aceptar o rechazar COBRA y puede comprar el seguro sólo para un cierto periodo de tiempo, normalmente 18 meses. La persona que compra el seguro COBRA recibe los mismos beneficios que cuando ella fue empleada y está sujeta a los mismos deducibles o co- pagos derivados del plan. La única diferencia es que en lugar de una contribución del empleador compensar la prima , la persona que compra COBRA se alza el costo total.
¿Qué es y no es disponible

COBRA aplica a la cobertura de salud de grupo , en el que los pagos se realizan a los proveedores de salud u otras entidades, como las farmacias o las compañías de suministro de salud. COBRA permite a una persona para comprar la salud , dentales, de la visión o la cobertura de medicamentos recetados como los ofrecidos por el empleador. Por ejemplo , si el empleador ofrece salud y prescripción pero no dental y de la visión , la persona puede comprar sólo la salud y la cobertura de medicamentos recetados . COBRA no se extiende a la incapacidad del grupo - comprado , el cáncer o los planes de seguro de vida .

Restricciones

No todas las empresas tiene la obligación de ofrecer COBRA. Las empresas con menos de 20 empleados no están obligados por ley a proporcionar COBRA , así como el gobierno federal , las iglesias u otros lugares de culto, y las organizaciones religiosas . Los gobiernos locales y estatales no están exentos de ofrecer COBRA.
Elegibilidad

Hay tres eventos principales que permiten a las personas para tener derecho a los beneficios de COBRA . La primera, y más común , es la pérdida de un trabajo, ya sea a través del despido , despido o renuncia . Bajo COBRA , una persona puede comprar cobertura para él y su familia por hasta 18 meses. La segunda proviene de la muerte de la persona principal asegurada. El cónyuge y los hijos del difunto pueden comprar cobertura por hasta 36 meses . Esto último es lo que se conoce como pérdida de la condición de hijo a cargo. Esto ocurre cuando el niño del asegurado cumpla los 18 , se gradúa de la universidad o , si el niño está todavía en la escuela , cumple 25 años . Bajo estas condiciones , el asegurado puede comprar COBRA para su hijo por hasta 36 meses.