El Suplemento de Medicare de AARP y el Plan de Drogas es un HMO que ofrece para el cuidado de la salud, así como los medicamentos recetados . Está disponible como una alternativa a la cobertura tradicional de Medicare y, en algunos casos puede ofrecer más cobertura por condiciones que sólo Medicare. Sin embargo , algunos de los beneficiarios en otros planes Advantage que cambiaron de Medicare tenían problemas con sus planes e incluso se ven obligados a elegir otros planes cuando el proveedor Advantage dejó de cubrir los pacientes de Medicare . Importancia

planes Medicare Advantage están destinados a proporcionar tanto la cobertura de medicamentos y atención de salud para las personas mayores en lo que se espera sea un costo reducido. Hay un debate permanente sobre su éxito , particularmente en el área de mantener bajos los costos de las recetas . Un estudio del Congreso encontró que en las primeras siete semanas del programa de medicamentos de la Parte D de Medicare , los planes de medicamentos de venta con receta aumentaron los precios de la droga. Sin embargo , el plan se extendió la cobertura de medicamentos que muchas personas mayores que carecen de este seguro.

Tipos

los planes patrocinados por AARP y proporcionados por Secure Horizons están disponibles en cuatro niveles , llamado AARP MedicareComplete plan 1 , MedicareComplete 2 , 3 y MedicareComplete MedicareComplete Essential. Las primas mensuales van de $ 99.00 para el Plan 1 , $ 125.00 para el Plan 2, $ 0.00 para el Plan 3 , y $ 85 para Essentials. Todos menos esenciales incluyen la cobertura de medicamentos , además de la atención sanitaria. Visita al consultorio copagos van de $ 0.00 a $ 30.00 , dependiendo del plan y si a un médico de atención primaria o un especialista . Estos son Organización de Mantenimiento de Salud ( HMO) .

Efectos

Los efectos de los cambios en la formas de atención médica y los medicamentos se proporcionan a las personas mayores , tanto en el plan AARP y cientos de planes similares no han tenido el efecto deseado en los costos médicos . A diferencia de sí Medicare, la cobertura de medicamentos está disponible sólo a través de los planes de seguros privados , ya sea solo o en combinación con los planes de salud Medicare Advantage ( ) . Por tanto, no hay negociación de precios , ya que estaba con la cobertura tradicional de Medicare. La enorme complejidad de todos los planes que se ofrecen, cada uno con diferentes formularios (listas de medicamentos cubiertos ), que pueden o no incluir fármacos que algunos pacientes necesitan, aumenta enormemente la dificultad de tomar decisiones informadas sobre asistencia sanitaria .

Beneficios

El Suplemento de Medicare de AARP y plan de medicamentos está disponible en varios niveles. A diferencia de los planes de medicamentos de la Parte D de Medicare , los planes suplementarios de Medicare que incluye cobertura de medicamentos se llaman planes Medicare Advantage. En este tipo de cobertura , el paciente recibe tanto la atención de salud y medicamentos a través de un proveedor central. En el plan MedicareComplete , los pacientes tienen un copago de $ 5.00 para un suministro de 30 días de medicamentos genéricos preferidos en las farmacias minoristas. Medicamentos de marca preferidos tienen un copago de $ 29.00 . Medicamentos no preferidos son de $ 60.00 y para los medicamentos especializados pacientes pagan el 33 por ciento del costo al por menor . Suministros de medicamentos Noventa días están disponibles a través de pedidos por correo , con un ahorro de costes.
Consideraciones

Medicare recoge informes de servicio al cliente en todos los planes regulados Medicare. El plan AARP MedicareComplete obtuvo calificaciones altas ( cuatro o cinco de cinco estrellas ) en las áreas de servicio al cliente, se desconecta de llamadas telefónicas , las quejas acerca de dejar el plan , el acceso a las consultas de atención primaria y la atención específica de la enfermedad , entre otras áreas . Obtuvieron calificaciones mucho más bajas (una o dos estrellas de cinco) en áreas tales como los miembros que permanezcan con los planes de un año a otro, los precios del plan de medicamentos en el sitio web de ser similares a los precios reales pagados en las farmacias , y responder a las llamadas en una de manera oportuna. En este último caso , sólo el 48 % de las llamadas fueron respondidas de manera oportuna .