Cómo entender sus derechos de HIPAA

Cuando la mayoría de nosotros pensamos en el Plan de Atención de la Salud de Clinton , recordamos el intento fallido de Hillary Clinton para llevar la cobertura universal de salud para todos los estadounidenses. Aún así , una importante reforma se convirtió en ley en 1996 , la Ley de Portabilidad y Responsabilidad o HIPAA . La ley protege los derechos de los estadounidenses a un seguro de salud cuando se pierde o cambia de trabajo , divorciamos , embarazada o movimiento. Bajo HIPAA usted no se le puede negar el grupo de seguros de salud a causa de su salud. También limita las exclusiones por condiciones pre existentes. Aquí están sus derechos más importantes bajo HIPAA : Instrucciones Herramientas Matemáticas 1

condiciones preexistentes son un campo minado incomprendido. HIPAA limita las exclusiones por condiciones preexistentes a factores médicos por los que recibió el diagnóstico o la atención durante los seis meses anteriores a su período de inscripción . Se puede excluir el pago por el tratamiento para condiciones preexistentes durante un período de por lo general un máximo de doce meses, pero no se puede negar el pago para el tratamiento de otras condiciones. Su nuevo plan de salud de grupo debe notificarle por escrito que una exclusión será puesto en ti, con la duración de la exclusión prevista. Este período de exclusión puede reducirse si usted demostrar que tiene cobertura previa que puede ser acreditado a usted. Hay una reducción de una a un día en el período de exclusión basado en la cobertura que usted ha tenido . Si usted ha tenido al menos un año de cobertura continua, un plan de salud de grupo no puede negar la cobertura debido a una condición preexistente. La cobertura debe ser continuo, sin interrupción de 63 o más días seguidos . Si decide no inscribirse en el nuevo plan en la fecha de la elegibilidad de su nueva compañía de seguros puede negarse a pagar el tratamiento para condiciones pre -existentes de hasta 18 meses después de inscribirse en el plan.
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Un trabajador no puede ser obligado a pagar primas más altas que otros en la misma categoría de empleo . De hecho , HIPPA prohíbe la discriminación contra los empleados y dependientes en función de su salud.
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Si usted o sus dependientes estaban cubiertos por el plan de su cónyuge y él o ella pierde el empleo, la compañía de seguros de su empleador debe abrir la cobertura para usted si lo hace para otros cónyuges y dependientes . Del Recién Nacido y niños adoptados no pueden ser excluidos por condiciones preexistentes si están inscritos dentro de los 30 días. El embarazo no se considera como una condición pre- existente.
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Usted podría encontrarse en una situación en la que usted tiene que comprar su propio seguro de salud . HIPAA le otorga el derecho a comprar cobertura individual a pesar de su estado de salud , si usted cumple con los requisitos específicos : Su seguro más reciente fue en virtud de un plan de grupo. Usted debe haber tenido por lo menos dieciocho meses de cobertura continua sin saltos de 63 días . Su cobertura no se ha terminado por falta de pago o el fraude . Usted no es elegible para Medicare o Medicaid. Actualmente tienes ninguna cobertura del plan de salud de grupo disponible , y no encuentra cobertura COBRA (Ley de Reconciliación del Presupuesto Omnibus Consolidada ) .
5

HIPAA también hace cumplir sus derechos de privacidad cuando se trata de su propia información médica, que requiere su consentimiento para el intercambio de información entre los proveedores .
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Sepa lo que HIPAA no hace. Esta es una ley nacional. Aunque algunos estados se están moviendo para exigir a los empleadores a ofrecer seguro médico colectivo para sus trabajadores HIPAA no lo hace. No requiere cobertura para cónyuges o personas a cargo . No regula el tipo de cobertura de una empresa ofrece y no impone límites a las primas .