Normas para la documentación de enfermería electrónicos

Como la tecnología sigue avanzando , los cambios en la forma en que las enfermeras documentan la atención que dan ha cambiado. Las enfermeras están obligados a documentar electrónicamente todos los procedimientos, medicamentos y servicios prestados a cada paciente . Razones de Documentación electrónico

Según un estudio realizado por la Comisión de la Fuerza Laboral de Enfermería Maryland, había una serie de problemas con la documentación tradicional en papel de toda la atención que se brinda . Se encontró que la documentación era a menudo redundante, y el tiempo dedicado a la documentación estaba quitando tiempo de una enfermera para el cuidado directo de pacientes . Además , las enfermeras se encontraban trabajando horas extras para completar la documentación. Como tal , la documentación electrónica se ha encontrado para ser más eficaz .
Documentación de Enfermería Rol
La

acuerdo con el Colegio de enfermeras de la Columbia Británica , las enfermeras han de documentar todos los datos de una manera oportuna . La documentación de enfermería debe incluir un plan de cuidados de enfermería , los datos demográficos del paciente , hojas de evaluación , los signos vitales , administración de riesgo del paciente , las hojas de flujo de cuidado del paciente , control del dolor y un plan de alta .

Beneficios

registros electrónicos oportunos y documenten correctamente , la información ya está disponible todo el día. La información es segura, oportuna y precisa. Los médicos y enfermeras son capaces de ver lo que la atención se le dio , y continuar en el camino correcto , lo que garantiza un mejor resultado del paciente. Documentación electrónica aumenta el flujo de trabajo clínico y se puede acceder en cualquier lugar en cualquier momento.