Un EMR , historia clínica electrónica , es un archivo que contiene información de un paciente. La demografía de un paciente (nombre , edad, dirección ) , la historia clínica , la alergia y la lista de medicamentos se encuentran entre la información que se encuentra en un registro médico electrónico . Los consultorios médicos , hospitales y hogares de ancianos están utilizando de EMR en todo el mundo . Son convenientes y ayudan a prevenir los errores médicos , porque todos los profesionales de la salud tengan acceso a completar los archivos médicos de los pacientes . Conversión de un sistema de atención de la salud a partir de un sistema de registros médicos en papel a un sistema EMR puede realizarse siguiendo unos sencillos pasos. Instrucciones
Pasos para implementar un sistema de EMR Matemáticas 1

Elegir el software EMR que es el más adecuado para el consultorio médico. Elija el software que sea compatible con el sistema informático de la oficina y fácil para los empleados usar . Programas de software de EMR pueden comprar de las compañías de software , distribuidores de suministros médicos y de línea. Instale el software elegido en el sistema informático de la oficina. Pruebe el sistema para asegurarse de que funciona correctamente antes de su uso de la oficina. Consulte a un especialista de TI o programa para responder a las preguntas o corregir cualquier problema que surja . Sistemas informáticos de edad avanzada pueden necesitar ser actualizadas o cambiadas para que sea compatible con el software de EMR .
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vez que se ha instalado y está funcionando correctamente , enseñar al personal cómo utilizar el programa EMR correctamente. Lecciones sobre cómo utilizar el sistema se pueden administrar de forma individual o para grupos. Instruya a los empleados cómo iniciar sesión en el sistema y crear un EMR . Muéstreles cómo introducir , modificar y eliminar información en un archivo . Dirija cualquier pregunta o las preocupaciones del personal . Asignar identificadores de usuario y contraseñas para todos los que requieran el acceso a la historia clínica de un paciente. Añadir restricciones a los archivos si es necesario . Las restricciones pueden ayudar a garantizar la privacidad del paciente , limitando el acceso a la información sensible del paciente. Por ejemplo, el personal de facturación oficina puede tener acceso restrictivo que les permite ver la información de facturación de un paciente solamente.
3 Crear un EMR para cada paciente utilizando la información obtenida de la historia clínica existente

Una Crear una archivo de EMR para cada paciente atendido por el profesional de la salud . Recopilar la información necesaria para entrar en el EMR desde el disco de copia de registro médico del paciente. Introduzca la información de cada paciente en archivos individuales de EMR . Asegúrese de que la información se ha introducido correctamente en su sección correspondiente en el EMR para evitar errores. Revise todos los archivos de EMR para asegurar que la información sea exacta y actualizada . Formas de exploración tales como formularios de consentimiento en el tratamiento EMR del paciente . Ahorra EMR de cada paciente cada vez que se introduce la información o se elimina del archivo.
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Aconsejar a los pacientes , los proveedores de salud y las instalaciones de los compañeros que la oficina se ha convertido a un sistema EMR . Asigne proveedores de atención médica compañeros IDs de usuario, contraseñas y restricciones , según sea necesario . Enseñe a quienes no están familiarizados con el sistema de la forma de acceder , agregar o cambiar la información del paciente en el EMR . Informar a los pacientes de que sus registros se han convertido de una carta en papel con un registro médico electrónico y contestar cualquier pregunta que implican la EMR . Explique cómo es simple el sistema EMR es y cómo es beneficioso para los pacientes , ya que permite que varios proveedores de atención médica para acceder al archivo y revisar la información , lo que puede reducir el número de errores médicos que pueden ocurrir cuando los profesionales de la salud están mal informados .
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Mantener registros actualizados y hacer cambios cuando sea necesario. Cada vez que un paciente entra en la oficina les pregunto si alguno de sus datos , como la dirección o compañía de seguros , ha cambiado desde su última visita. Si algo ha cambiado , introduzca la información correcta en EMR del paciente y guarde el archivo . Actualización de los REM paciente cualquier prueba de diagnóstico vez que se ordenó . Añadir resultados de las pruebas y cualquier nuevo diagnóstico de la historia clínica electrónica , según sea necesario . Proveedores de atención médica de alerta si se introducen en EMR del paciente cambios como resultados de las pruebas .