Los registros médicos electrónicos (EMR) se comprometen a transformar la atención de la salud mediante la mejora de la seguridad y la eficiencia. Las pilas de papel que registran los pacientes ' estado de salud siempre han obstruidos consultorios médicos y centros de salud , retrasando la entrega de los diagnósticos y la atención y comprometer la seguridad del paciente . Pero la eliminación de estos registros en papel no es tarea fácil . Mientras que los REM están destinadas a mejorar la gestión de la salud y prevención de enfermedades, la aplicación presenta una miríada de desafíos que van desde obstáculos tecnológicos a costar . Beneficios

Se estima que los potenciales beneficios de costo de la adopción de EMR para la atención ambulatoria y de hospitalización para ser más de 77 millones de dólares al año si el 90 por ciento de los proveedores de atención médica utiliza sistemas de EMR , de acuerdo con científicos de la RAND , una think tank sin ánimo de lucro que analiza la política pública. Esos ahorros son probable que provenga de las estancias hospitalarias más cortas, el uso reducido de tiempo de enfermería para las tareas administrativas , tales como la búsqueda de los registros en papel , pruebas reducido y una nueva prueba y el uso de drogas reducida .

Los beneficios potenciales para la seguridad del paciente incluyen reducida errores de drogas con el uso de la prescripción informatizada ( CPOE ) , un tipo de software de uso frecuente con los REM para automatizar el proceso de medicamentos recetados. Los errores de medicación se han estudiado durante años y representan alrededor de 8 millones de errores externas al año . Alrededor de un tercio de los que podrían evitarse con sistemas de EMR /CPOE , según los científicos de RAND en un informe sobre cómo los REM podría transformar el cuidado de la salud.

Otro gran beneficio potencial de la adopción de EMR se relaciona con la gestión de los pacientes que tienen enfermedades crónicas. Quince enfermedades o condiciones crónicas representan más de la mitad de todo el crecimiento en el gasto en salud en los últimos años , informaron investigadores de RAND . REM podría ser utilizado para mejorar la gestión de los pacientes con enfermedades crónicas , el seguimiento de sus intervenciones del estado de salud , el uso de medicamentos y estilo de vida para que los proveedores de atención de salud pueden intervenir antes de que una crisis se producen costosas .
Costo

El costo de los sistemas de EMR ha sido una barrera para muchos médicos y centros de salud . Además del precio del software y hardware , hay costos asociados con la transición del papel a los documentos electrónicos, los costes de formación de personal y el costo de mantenimiento tecnológico.

Un estudio de la Universidad Estatal de Michigan (MSU ) EMR director médico encontró que la implementación EMR puede costará entre $ 21.750 a $ 152.000 por médico en función del sistema elegido. A partir de entonces , los costos anuales se puede ejecutar desde 9,250 dólares a 12.791 dólares por año para mantener . Calcular el ahorro es mucho más complejo y controvertido , porque una variedad de tareas de la oficina de atención de salud se cambió de menor necesidad de transcribir los registros de los gastos del personal para sacar los registros en papel . Es aún más difícil de tener en cuenta los ahorros de los errores se evitan que se producen con los registros médicos de papel . El informe del director MSU estima ahorro de dinero que van desde $ 251.900 en el establecimiento de la oficina de un doctor para 356,395 dólares para un entorno clínico .

Retos Tecnológicos

uno de los mayores cuestiones en la adopción de EMR es el hecho de que existe una variedad de sistemas , pero no todos son necesariamente compatibles entre sí . Así que si un paciente visita a un médico con un sistema, luego entra en un hospital que tiene otro sistema, que EMR no puede transferir fácilmente. David Brailer , coordinador nacional de tecnología de información de salud en el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. , señala que la interoperabilidad - la capacidad de un sistema para hablar con otra - es vital para el éxito del intercambio de información de atención médica . La necesidad de integración de datos también se extiende más allá de los sistemas de EMR a otras tecnologías de la información de la salud , tales como equipos de monitorización de pacientes . Sin la interoperabilidad, el sistema de información sanitaria seguirá estando fragmentada
Privacidad

Otra cuestión importante sigue subiendo a la superficie cuando se trata de los REM : . El potencial de violaciones a la privacidad . Aunque la mayoría de los médicos favorecen el uso de los REM , han expresado su preocupación por la privacidad del paciente , como se detalla en dos artículos publicados en el " Diario de la Asociación Americana de Informática " ( JAMIA ) . En un informe, el 16 por ciento de los 1.000 médicos entrevistados dijeron que estaban muy preocupados por violaciones a la privacidad y el 55 por ciento estaban algo preocupados . Un segundo estudio encuestó a psiquiatras, psicólogos , enfermeros y terapeutas. De los que respondieron , el 63 por ciento dijo que estaban menos dispuestos a registrar la información considerada altamente confidencial en un EMR en comparación con un registro en papel , sobre todo debido al hecho de que se trataba de información sobre los pacientes psiquiátricos . En general , los médicos quieren participar , pero también siguen preocupados por la privacidad de los pacientes , lo que sugiere que la tecnología de los desarrolladores necesitan para reforzar las funciones de seguridad de EMR .