? El seguro de salud puede venir en una variedad de formas que van desde las HMO , PPO y POS o punto de servicio , atención . HMO tienen un conjunto específico de características que las diferencian de otras formas de planes de atención médica administrados oa precio reducido. Función

Una HMO u Organización de Mantenimiento de Salud es una forma de un plan de atención administrada diseñada para reducir al mínimo los costos de salud para el paciente , el empleador u otro proveedor de seguros, HMO y centro médico.


Características

HMO crear contratos entre su organización y los servicios médicos para brindar atención de salud a un costo reducido . Los proveedores contratados dentro del plan de una HMO se les conoce como una red.
Atención Primaria

Uno de los requisitos de esta organización es el mantenimiento de una primaria cuidado médico o PCP. Esta persona es responsable de la salud y el cuidado del paciente, incluyendo la recomendación y la derivación a especialistas.
Dentro de la red Requisito

En comparación con otras formas de atención médica administrada , un HMO requiere que los individuos a buscar profesionales médicos (tanto de los médicos generales y especialistas) que forman parte de la HMO de red contratada . De lo contrario, la HMO no cubre el costo de diagnóstico y tratamiento médico .

Beneficios

El propósito principal de un HMO es reducir los costes para todas las personas involucradas , desde el paciente a la institución aseguradora y el cuidado de la salud. En comparación con otros planes , los servicios de atención de la salud con una HMO se ofrecen a un costo reducido al mínimo , con sólo un pequeño pago o co -pago debe en el momento se prestan los servicios .