Definición de un Plan de Salud HMO

Un HMO es una organización de mantenimiento de la salud . Con un plan de salud HMO , usted paga una cuota mensual a cambio de la atención de salud más barato , pero su médico debe ser aprobada por su HMO. HMO ofrecen una atención más preventiva que los planes de seguros de salud tradicionales , de acuerdo con un artículo de BBC News. Historia

A mediados del siglo 20 , la mayoría de los estadounidenses tenía un seguro de indemnización . Una persona con un seguro de indemnización podría " ir a cualquier médico , hospital u otro proveedor , y el seguro y el paciente pagaría cada parte del proyecto de ley ", según un artículo publicado por CBS News. Como los costos de salud aumentaron , se crearon las HMO " , en un esfuerzo para reducir los costos de atención de salud para usted y para quien está ayudando a pagar por su cuidado de la salud , tal como un empleador . "
Función

HMO

negociar contratos con los médicos, cirujanos , hospitales , terapeutas físicos y otros en la industria del cuidado de la salud para formar lo que los HMO llaman " redes de proveedores ", según la Asociación Americana del corazón. Los proveedores de salud en estas redes se comprometen a cobrar menos para los pacientes con un plan de salud HMO . A cambio , las HMO refieren a los pacientes a los profesionales sanitarios en su red de proveedores. Una HMO no pagará por su cuidado médico si usted ve a un médico fuera de la red de proveedores de su HMO .
Características

Con un plan de salud HMO , usted elige un médico de cabecera de la red de proveedores de su HMO . El médico que elija se convertirá en su médico de atención primaria y es responsable de su cuidado de salud . De acuerdo con la Asociación Americana del Corazón , no se puede ver a un especialista sin una referencia de que la atención primaria médico. Si usted ve a otro médico sin una referencia , su HMO no pagará por su cuidado.
Beneficios

El costo es el principal beneficio de un plan de salud HMO . HMO son una de las formas más baratas de seguro de salud , ya que " suelen ser grandes organizaciones que pueden comprar los servicios para miles de personas ", según CBS News. Por otra parte , las personas con un plan de salud HMO sólo tienen que pagar un pequeño copago por citas médicas . Planes de salud

Consideraciones

HMO son el tipo más restrictivo de seguro de salud , ya que dan a los miembros la menor opción en la selección de un proveedor de atención médica . Además, conseguir la aprobación de un médico de atención primaria para ver a un especialista puede ser " largo y difícil.