Reglamento de Hospitalización Parcial Tricare

TRICARE es el programa de atención de la salud -pago único del Departamento de Defensa , antes conocido como el Programa de Salud y medicina Civil de los Servicios Uniformados ( CHAMPUS ) . Utiliza una variedad de proveedores para ofrecer los beneficios del plan . Los hospitales que ofrecen programas de TRICARE psiquiátricos de hospitalización parcial (PHP ) siguen las regulaciones de TRICARE. Los programas ofrecen un horario amplio e integrado para los trastornos de salud mental parcialmente estabilizados. Los hospitales que prestan PHPS deben estar certificados de acuerdo con las normas de certificación de TRICARE. Elegibilidad

Todos PHPS autoportantes deben tener la certificación antes de la aprobación Tricare . Deben cumplir con los criterios establecidos por el Director de TRICARE Management Activity. Un PHP en un hospital certificado por Tricare no está obligado a ser certificado por separado. Aprobación Tricare de un hospital es suficiente para su PHP para ser autorizado como proveedor Tricare .
Programa de Tratamiento

El programa de tratamiento ya sea de un PHP independiente o un hospital de PHP debe ser operado por el psiquiatra empleado por el PHP. Esto certifica las necesidades de los pacientes de la medicación y la terapia física. El proveedor principal o asistir debe tener autorización como proveedor de salud mental que opera dentro de los estándares de la licencia del proveedor . Los proveedores incluyen psicólogos clínicos , trabajadores sociales clínicos , especialistas en enfermería psiquiátrica certificados , psicólogos clínicos, los consejeros pastorales , y los consejeros de salud mental.
Acuerdo de Participación

Programas certificados debe tener un acuerdo de participación con Tricare /CHAMPUS y debe tener la pre - autorización requerida antes que los pacientes pueden ser admitidos . Una aplicación de un acuerdo de participación se puede obtener de la Supervisión de la Calidad Contratista Nacional ( NQMC ) .

Requerimientos

PHPS tienen que seguir los requisitos de autorización y mantener su acreditación , siguiendo las normas de la Comisión conjunta de Acreditación de Organizaciones de Salud (JCAHO ) en el Manual de Salud Mental . El PHP debe estar en pleno funcionamiento y se han tratado a pacientes durante al menos seis meses (con un 30 por ciento del censo mínimo paciente) antes de presentar una solicitud a la NQMC para su aprobación. Con anterioridad a la fecha de la instalación recibe la aprobación ni PHP se considerará un proveedor autorizado o pagarse beneficios.