Reglas para la dispensación de medicamentos de Medicaid en Louisiana

Todos los proveedores de salud que operan en el estado de Louisiana deben cumplir con las normas federales para la dispensación de medicamentos y otros tipos de medicamentos bajo el programa de Medicaid. Estas normas tienen por objeto residuos inferior, la confusión y el fraude que pueda ocurrir durante las operaciones de Medicaid. Las reglas son jurídicamente vinculantes y los farmacéuticos o los pacientes que los rompen pueden ser castigados . Beneficios de Medicaid de Louisiana Pharmacy Management System

Beneficios Louisiana Medicaid Pharmacy Management System ( LMPBMS ) es el sistema de propiedad estatal y operado para la gestión de beneficios de medicamentos recetados. El sistema es el de referencia para todas las cuestiones de dispensación de medicamentos en Louisiana. El sistema cubre todos los medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de que están cubiertos por Medicaid. También determina el procedimiento de reembolso por el costo ingrediente de la droga y los honorarios de dispensación
Médicos autorizados a dispensar medicamentos

Los médicos que dispensan medicamentos bajo los LMPBMS deben cumplir con tres requisitos : . Que deben ser aprobados por la Junta de Examinadores Médicos de Louisiana como médico dispensación , deben trabajar no menos de cinco kilómetros de distancia de la ubicación donde se dispensan los medicamentos , y deben inscribirse en el programa de Medicaid como un proveedor de farmacia. Los reembolsos por medicamentos dispensados ​​se pagan directamente a la farmacia y no el médico , a menos que el médico tratante dispensa su propia medicación y cuentas bajo su propio nombre .
Procedimiento para Dispensación

prescriptores

licencia sólo pueden dispensar medicamentos a los que son elegibles para Medicaid en la fecha de servicio. Louisiana Medicaid sólo paga por los medicamentos que los proveedores han firmado y presentado formularios de reembolso para . Los medicamentos deben ser médicamente necesarios al paciente para que el proveedor de ser reembolsado . Louisiana tiene un programa de mandato federal llamada la Revisión de la utilización de drogas que monitorea las recetas para asegurar la necesidad médica se confirmó . Las recetas deben ser llenadas con seis meses de la fecha de emisión . No más de cinco recargas pueden ser reembolsados ​​.

Proveedores Derechos

proveedores pueden rechazar los servicios a ningún paciente a la que tienen una razón válida y legal de rechazar. Los proveedores reciben diez centavos por cada receta ambulatoria llena , incluyendo las realizadas fuera de Louisiana para los medicamentos entregados en el estado . Es contra la ley para cualquier persona para solicitar a los proveedores a aceptar sobornos, comisiones o bonificaciones de cualquier droga impartirán bajo el programa de Medicaid . También es ilegal que los proveedores acepten o la oferta para aceptar dichos sobornos.

Proveedores Deberes

Los proveedores deben mantener informes de actividad diarios y dispensación (o sobrecarga ) cuesta encuestas para ser en cualquier momento para su revisión. Proveedores de medicamentos deben mantener también registros de prescripción de todos los beneficiarios de Medicaid (así como los beneficiarios de Medicare y otros programas) durante al menos cinco años a partir de la fecha del servicio . Los registros de farmacia deben mostrar claramente todos los nuevos y recarga de recetas para todos los pacientes de Medicaid que recibe medicamentos a través de esa farmacia .