codificación de seguro médico es una parte crucial del proceso de reembolso de terceros pagadores . Un codificador médico traduce notas de la carta del médico en los códigos para la facturación de las compañías de seguros. Los modificadores se utilizan a veces con Terminología de Procedimiento Actual (CPT) códigos para transmitir información adicional con respecto a la visita o procedimiento del paciente. Pero modificadores pueden ser difíciles de entender. Si se utiliza el modificador equivocado, la demanda de seguro puede ser retrasado o negado , lo que resulta en un retraso en el reembolso de la instalación médica . Los recursos están disponibles para ayudar a traducir las situaciones en las que puede ser necesario un modificador . Cosas que necesitará
actual Procesal terminología (CPT ) código del libro de
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Consulte la portada del libro de códigos CPT . Una tabla modificador está en la lista con explicaciones sencillas de las cuales la situación del modificador puede aplicar.
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Consulte el Apéndice A del libro de códigos CPT . En este apéndice se da una explicación más detallada de cada modificador . Modificadores de la anestesia , modificadores del Centro de Cirugía Ambulatoria y modificadores HCPCS ( Medicare y Medicaid ).
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leer a través de algunos de los ejemplos clínicos que figuran en el apéndice C del libro de códigos CPT . Esto puede ayudar a decidir si uno de los ejemplos que se asemeja a su situación.
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Ver Apéndices E y F. Estos Apéndices códigos de lista que están exentos del 51 y 63 modificadores.
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Contacte la compañía aseguradora del paciente y preguntar a un representante para las pautas cuando se factura con modificadores . Directrices de facturación de la compañía de seguros varían. Hablando con un representante y hacer preguntas ayudará a aclarar tus preguntas codificación modificadoras.