reembolso del cuidado de la salud es un tema importante en la reforma de salud . El reembolso es el método estándar de pago a los proveedores de atención médica . El pagador es a menudo una empresa de seguros o una entidad gubernamental . ¿Cómo se hacen estos pagos es una preocupación central. Otra cuestión importante es el mantenimiento de los intercambios entre la eficiencia de la organización y el beneficio línea de fondo contra la libertad de los pacientes y los proveedores . Los pagos prospectivos y retrospectivos

La distinción entre pagos prospectivos y retrospectivos es muy importante en la administración de la salud . Los administradores tienen un tremendo poder para decidir qué procedimientos son médicamente necesarios para cada paciente y cuánto se pagará . Los posibles formas de pago son en realidad un tipo de cuidado administrado, un sistema en el que el deudor establece lo que es necesario para cada paciente e informa al proveedor como a los que se pagarán los costos de y cuáles no . Esta forma de reembolso prospectivo tiene la ventaja de ser completa . Por otra parte , los pagos retrospectivos, o reembolsos " pago por servicio " , maximizan la libertad de los pacientes y los proveedores de decidir qué procedimientos son los mejores para cada individuo. La diferencia básica entre el reembolso anticipado y la retrospectiva es el nivel de amplitud frente a la libertad de los pacientes.
Single Issues Payer

cuestiones de eficiencia son un área importante problema para la atención de salud . Burocracia en la profesión médica se ha generalizado debido a la complejidad de los sistemas de reembolso , los asuntos legales y la naturaleza especializada de la atención médica. El concepto de "pagador único " se concibe como la reducción en la burocracia y el papeleo por tener sólo una central de facturación proceso de organización, pagar las reclamaciones y gestionar la atención . Esta organización es casi siempre una entidad gubernamental de algún tipo. Un pagador único podría agilizar este proceso ya que tener una organización se encargue de todos los pagos en lugar de cientos de compañías de seguros y agencias de gobierno va a reducir el papeleo y la burocracia , lo que lleva a los procedimientos de facturación más eficientes y de procesamiento de pagos .

El papel del mercado

la profesión médica es un muy regulado uno, con una considerable exposición legal en el curso de la práctica médica , lo que aumenta los costos. Algunos argumentan que si el gobierno fuera a reducir la regulación de la profesión del cuidado de la salud y permitir a los médicos a hacer su trabajo sin obstáculos , los costos de salud podrían caer mientras que la libertad de los pacientes para elegir diferentes planes aumentarían . En otras palabras , el aumento de la competencia entre los proveedores de salud privados les obligaría a ofrecer deducibles bajos , primas bajas y mantener la calidad de la atención. Ideas como la reducción de los impuestos sobre los proveedores de salud y las aseguradoras , rompiendo las grandes corporaciones , o la oferta de incentivos para ofrecer planes de seguros de salud asequibles están destinados a hacer el reembolso maquillaje tan eficiente como sea posible mientras que el control de costes .