La Academia Americana de Profesionales codificadores es una organización mundial que proporciona la certificación codificación médica , la educación, la creación de redes, y el reconocimiento de los profesionales médicos de la codificación . Codificadores médicos revisan la documentación médica en los archivos de pacientes , identificar y codificar los tratamientos y procedimientos concluidos , y preparar la facturación de los pacientes y las compañías de seguros . Se requiere codificación adecuada para identificar procedimientos y servicios ; debe cumplir con los requisitos federales de regulación de seguros y , y la codificación incorrecta puede afectar el reembolso de seguros , Medicaid y Medicare. Profesionales de salud mental depende de programadores profesionales para producir documentación precisa y facturación para fines de pago y presentación de informes. Tipos

Hay varios sistemas principales de codificación de la salud desarrollados por la Asociación Médica Americana y la Organización Mundial de la Salud : CPT , HCPCS , CIE- 9 y la CIE- 10 . La AMA escribe , derechos de autor , y anualmente actualiza los códigos de CPT y los códigos HCPCS . Los códigos CPT , por procedimiento actual terminología , son códigos numéricos para los procedimientos realizados de forma ambulatoria y /o en el consultorio de un médico. Códigos HCPCS , por Sistema de Codificación de Salud Procedimiento Común , son códigos alfanuméricos por suministros, productos y servicios que no estén incluidos en la codificación CPT , como un yeso para caminar o servicio de ambulancia. Para efectos de facturación de Medicare y Medicaid , los códigos de CPT son de nivel uno y HCPCS códigos son de dos niveles .

La OMS crea y actualiza los códigos de la CIE para el diagnóstico, procedimientos y servicios de hospitalización como un sistema de clasificación internacional . Sus efectos se extienden más allá de facturación en la clasificación y vigilancia de la salud y la enfermedad en grupos y poblaciones en todo el mundo . CIE- 9 códigos se utilizan en los EE.UU., pero se consideran ineficaz y obsoleto por la Asociación Americana de Gestión de Información en Salud . La mayoría de los otros países están utilizando los códigos CIE-10 . Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid emitió una regla final en enero de 2009 que determinó octubre 2013 como la fecha de inicio para la adopción de la CIE- 10 EE.UU. .
Actualizaciones

CPT se actualizan anualmente por la AMA en Terminología de Procedimiento Actual de su médico manual, con los cambios y adiciones que llega hasta cuatro veces durante el año. Usted puede pedir este manual llamando al 1-800-621-8335 ; es ofrecido en papel o formato electrónico .

OMS examina y revisa periódicamente los códigos CIE . Sus directrices oficiales son publicados por el CDC y están disponibles en: www.cdc.gov /NCHS . Hay numerosos boletines de noticias y los servicios de suscripción , así como cursos y talleres, para mantener a los profesionales de la corriente de los cambios anuales y los cambios realizados durante el año , y las asociaciones profesionales mantengan sus miembros informados de las revisiones de código más recientes. Organizaciones como la Asociación Americana de Enfermeras , la Asociación Americana de Enfermeras Psiquiátricas , la Asociación Americana de Psicología y la Asociación Nacional de Trabajadores Sociales todos tienen recursos codificación para ayudar a los miembros .
Supervisión

Varios órganos de gobierno --- y algunas regulaciones gubernamentales --- están involucrados en el desarrollo y uso de la clasificación médica y sistemas de codificación. Los perros guardianes son la Organización Mundial de la Salud , la Asociación de Gestión de la Información de la Salud, la Asociación Médica Americana y los Centros para el Control de Enfermedades. La Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud es una pieza importante de la legislación sobre la materia.

Beneficios

codificación incorrecta provoca retrasos en los pagos , por lo que los profesionales de codificación más precisos serán verdaderos activos a sus organizaciones. El uso de códigos que han sido interrumpidas o modificados dará lugar a la facturación de regresar y la reanudación de la documentación. Los códigos más actuales y actualizados reflejan con mayor precisión los nuevos procedimientos médicos y tecnologías sanitarias , y el conocimiento y la comprensión de éstos refleja profesionalismo, precisión y conocimiento.
Expert Insight

No una gran cantidad de apoyo disponible para los programadores profesionales que deben mantenerse al día con los códigos y sistemas. Con una multitud de capacitación, recursos educativos y de referencia disponibles , tanto a través de rutas electrónicos tradicionales y nuevos, el complejo , el trabajo en evolución de la codificación de facturación médica es más accesible que nunca .