Historias clínicas incluyen cosas tales como la historia, la física , informes de laboratorio , medicamentos y cirugías. El mantenimiento de registros en un lugar seguro con el fin de proteger al paciente es el aspecto más importante a considerar cuando el almacenamiento de información . Los registros de pacientes que no se pueden eliminar de una instalación , salvo por orden judicial, citación o requerido por la ley por lo que es imprescindible contar con los archivos en un lugar seguro y seguro con acceso limitado. Tipos de almacenamiento de registros médicos incluyen cosas tales como armarios cerrados con llave o habitaciones y ordenadores. Papel

Tradicionalmente, los registros médicos se hace todo en el papel y se mantiene en un archivador. Los archivos en papel ocupan mucho espacio que requiere espacio adicional , sobre todo con una gran oficina. En 2003 , la Ley de Seguro de Salud de Portabilidad y Responsabilidad promulgó leyes relativas a la información de salud protegida que impide a las personas no autorizadas tengan acceso a los registros de los pacientes . Para ello es necesario tener un sistema en el lugar donde se guardan los archivos en un armario , habitación o edificio cerrado con un número limitado de personas que tienen acceso . Los que tienen el acceso puede ser obligado a usar las teclas , deslice una tarjeta de identificación o introduzca un código en un teclado para ser admitido .

Combinación de papel y Computación

mayoría de las oficinas tener un software informático que permite a personal de la oficina para entrar o escanear la información del paciente en el sistema o el médico para entrar directamente desde un mini- ordenador portátil o cualquier otro dispositivo electrónico , lo que limita el almacenamiento físico de los archivos . Los registros médicos deben mantenerse durante unos siete años , lo que requiere la memoria del equipo grande. Es importante contar con un sistema para registros de seguimiento , sobre todo cuando los archivos se dividen entre el almacenamiento físico y el ordenador. También es importante para proteger el sistema con contraseñas que se cambian con frecuencia y limitar el número de personal quien tiene acceso a la información .
Historia Clínica Electrónica

El impulso más reciente ha sido hacia un sistema de registro nacional de salud estandarizado donde los registros de todo, un paciente se combinan en una sola base de datos y se puede acceder desde cualquier médico en cualquier instalación . Este tipo de almacenamiento de registros médicos es más seguro para el paciente debido a que todo estaba en un solo lugar. Un médico que tiene acceso a la información tendrá su historia entera , informes y medicamentos de todo el mundo alguna vez has estado en cualquier estado, reduciendo la posibilidad de errores médicos . Salvaguardias tienen que estar en su lugar para evitar la pérdida , destrucción y manipulación de información.
Personal Health Record

Este tipo de almacenamiento de registros médicos , también llamado un registro de salud portátil , es controlado y mantenido por el paciente. El dispositivo puede ser algo que usted lleva , como una unidad flash USB, o mantenido en línea con una cuenta protegida por contraseña . Toda la historia médica se recoge a través de todas las fuentes en un solo lugar con la importación , la exploración o la introducción de datos por parte del paciente individual. Es importante mantener esta información precisa y actualizada para evitar errores médicos.