Desde 1997 , los beneficiarios de Medicare han tenido la opción de recibir su seguro de salud a través de las compañías de seguros de salud privados , a menudo pagando una prima para cubrir sus costos de salud por encima de los beneficios estándar que se ofrecen bajo el Medicare tradicional . Conocido como Medicare Advantage, el programa cuenta con varios tipos de planes de beneficios disponibles . Atención Administrada

llamados planes , en los que las empresas de contrato con los proveedores de atención de la salud de seguro de salud , incluyen tanto las Organizaciones de Mantenimiento de Salud (HMO) y Organizaciones de Proveedores Preferidos (PPO) " atención médica administrada " . Bajo Medicare Advantage , estos planes son muy similares, aunque con las HMO , los suscriptores tienden a pagar menos en los deducibles o copagos . En general , los planes PPO requieren pagos más altos para ver un proveedor no en esa red.
De Pago- por-servicio

diferencia de los planes de atención administrada , el servicio de pago-por -privada los planes de Medicare Advantage permite a los pacientes ver a cualquier proveedor que acepte los términos de pago de ese plan de salud . Además, los pacientes deben obtener la remisión de un médico para ver a un especialista , al igual que con los planes de atención médica administrada .
Planes Especiales

Medicare Advantage también ofrece Planes Especiales para pequeños grupos de personas con problemas de salud específicos , como las personas en el cuidado a largo plazo.

Beneficios

en general , todos los planes de Medicare Advantage, tienden a tener menor fuera de su propio bolsillo los costos que el Medicare tradicional . También, muchos beneficiarios tienen menores costos de medicamentos recetados al inscribirse en Medicare Advantage.