El Reglamento de fraude de Medicare

El sitio web de Medicare advierte que algunas personas están fuera de estafar al programa y que las pérdidas pueden sumar millones de dólares al año . Medicare los costos de fraude el dinero de todos , elimina los fondos que podrían utilizarse para ayudar a más personas y fuerzas aumentos en las primas de Medicare . Conocer los reglamentos de fraude de Medicare puede ayudar a controlar el fraude al Medicare . Ley de Reclamos Falsos

La Ley de Reclamos Falsos objetivos a cualquier persona o empresa que , a sabiendas, una falsa reclamación de pago o hace declaraciones que ayudan a mover a lo largo de la tramitación de una reclamación falsa . La multa es de hasta tres veces el monto de los daños por el gobierno , además de las sanciones civiles . Este acto no incluye el fraude fiscal y está sujeta a los denunciantes disposiciones para proteger a los ciudadanos que acrediten afirmaciones falsas . El denunciante puede tener derecho a un porcentaje de los fondos recuperados . (Referencias 1 y 2 ),
Antisobornos Estatuto

El Estatuto Anti- Kickback fue aprobada por el Congreso para abordar las preocupaciones sobre el dinero que influyen en las decisiones de atención de salud. La preocupación era que la gente puede obtener pobres, innecesaria o médicamente inapropiada debido a la influencia de comisiones ilegales o sobornos . De acuerdo con la Oficina del Inspector General Hoja de Datos ", cualquier persona que a sabiendas y voluntariamente recibe o paga cualquier cosa de valor para influenciar la remisión de negocio del programa federal de salud , incluyendo Medicare y Medicaid, puede ser considerado responsable de un delito grave. " Los infractores de la ley Anti- Kickback pueden recibir multas de hasta $ 50.000 y excluidos de la participación en los programas federales de atención médica . Debido a que esta ley es tan amplia , en 1987 el Congreso aprobó el reglamento de "puerto seguro " para algunas prácticas de pago y de negocios. Este estatuto también cae bajo las directrices de denunciantes . (Referencia 3 )
Estatuto Stark

El Estatuto de Stark fue aprobada por el Congreso para hacer frente a derivaciones médicas . La Estatua Stark fue promulgada en tres partes mencionadas como Stark I, II y III . Según el sitio web Medscape Hoy , la ley se aplica a los médicos que derivan pacientes de Medicare y Medicaid para los servicios de atención sanitaria en el que ( o un miembro de su familia inmediata tienen una "relación financiera. " Violaciónes del Estatuto de Stark se sancionan con una multa de $ 15.000 por siniestro o tres veces el importe de la deuda esquemas. elusión se castigan hasta $ 100,000 en multas civiles . Este estatuto también utiliza las directrices de denunciantes . (Referencia 4 )