Medicare es el programa de seguro federal para los ancianos y personas con discapacidad en los Estados Unidos. Mientras que muchas personas optan por obtener su cobertura directamente del gobierno , cada vez más están optando por obtener su Medicare a través de planes privados llamados planes de Medicare Advantage . Coventry es un plan de seguro privado que vende planes de Medicare Advantage . Sus planes se llaman Coventry Advantra . Ofrecen cuatro tipos diferentes de planes en varios estados del país . Coventry Advantra HMO

El Coventry Advantra HMO ( organización de mantenimiento de salud) ofrece la Parte A y la Parte B de beneficios . Los beneficiarios de este plan están sujetos a una red de proveedores , lo que significa que sólo se puede ver a los médicos y especialistas que se encuentran dentro de esta red . También deben seleccionar un médico de atención primaria , y su médico de atención primaria se referirán a especialistas cuando sea necesario. Si el beneficiario recibe la atención fuera de la red, el plan no pagará por ella a menos que fuera una situación de emergencia o de urgencia .
Coventry Advantage PPO

Coventry Advantage PPO (Organización de proveedores preferidos ) también proporciona la Parte A y la Parte B de beneficios . Al igual que un HMO , los de un PPO tienen una red de proveedores . Sin embargo , a diferencia de un HMO, los de un PPO puede ver a los médicos y especialistas fuera de su red a un costo adicional . En un PPO , los beneficiarios no tienen un médico de cabecera y pueden ver a cualquier especialista que es médicamente necesaria sin una referencia.
Coventry Advantra POS

El plan de Coventry Advantra POS ( punto de servicio ) es similar a un PPO y HMO en lo que cubre. Un punto de venta cuenta con una red de proveedores , pero los beneficiarios pueden ver los proveedores fuera de la red a un costo mayor . Sin embargo , en un punto de venta, los beneficiarios deben seleccionar un médico de atención primaria , y deben buscar referencias cuando necesite ver a un especialista .
Coventry Advantra Freedom

plan de Coventry Advantra Freedom es un plan privado de pago por servicio ( PFFS ) que cubre la Parte A y la Parte B de beneficios . Los inscritos en el plan de Coventry Advantra Freedom no están sujetos a una red de médicos . Ellos no están obligados a elegir un médico de atención primaria, y que no están obligados a buscar referencias al ver a un especialista. Además , los afiliados pueden ver a cualquier médico dispuesto a aceptar el seguro PFFS , porque no hay una red de limitarlas.