? Medicare es un plan de seguro financiados por el gobierno federal ofrece a los mayores de 65 años de edad , y para ciertas personas de movilidad reducida. Evaluación constante garantiza la eficacia del programa en cuanto a costo y calidad de la atención. Definición

planes demostrativos son los experimentos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid utilizan para evaluar los posibles cambios en Medicare. El objetivo es conocer si los cambios propuestos harán que el programa sea más eficiente y rentable. Incluso si los resultados del plan de demostración muestran que el gobierno va a ahorrar dinero , la ley federal prohíbe cambios que reduzcan la calidad de la atención .

Ejemplos

ejemplos de planes de demostración de Medicare incluyen el cambio de cómo el programa paga por la atención proporcionada por los médicos residentes , internos y enfermeras ; el ensayo de nuevas formas de gestionar las enfermedades crónicas ; y probar nuevos métodos para controlar los costos de atención muy caros requeridos por algunos pacientes.

Limitaciones

Antes de que un plan de demostración puede empezar , la ley federal establece CMS debe consultar a expertos para determinar si el estudio tiene metas apropiadas y su probabilidad de ser útiles. Los expertos también deben determinar si ha habido planes de demostración similares en el pasado , o si los planes ya están en marcha . Si ellos no recomiendan el plan de demostración , no puede seguir adelante.
Implementación

Si se aprueba, la CMS no lleva a cabo los planes de demostración reales. Se otorga subvenciones o entra en contratos a terceros para llevar a cabo los experimentos. Por lo general , las organizaciones e instituciones públicas o privadas implementen planes de demostración.