Diferencias fundamentales en los suplementos de Medicare
planes suplementarios de Medicare - también conocidos como planes de Medigap - están disponibles para cualquier persona que actualmente tiene las Partes A y B de cobertura . Planes de Medigap son nombrados de acuerdo a la carta , por lo que los planes disponibles van desde la A hasta la L. Estos son planes estandarizados que son regulados por las leyes federales y estatales. Sin embargo , a diferencia de la cobertura tradicional de Medicare estos planes son emitidas por compañías de seguros privadas . Cualquier empresa que emite pólizas Medigap deben ofrecer el Plan A , junto con otros beneficios básicos . Los beneficios básicos incluyen la cobertura de las Partes A y B de coseguro , un adicional de 365 días de hospital por toda la vida y la cobertura de tres pintas de sangre al año.
Deducibles
antes de que comience la cobertura de Medicare , las personas deben pagar un deducible de $ 1,068 para la Parte a y de $ 135 para la parte B. Estas son las tarifas actuales para el año 2009 . Medicare luego cubre el 80 por ciento de los costos aprobados una vez que se paga el deducible de la Parte B . Los diferentes planes suplementarios están diseñados para cubrir diferentes tipos de gastos . Los más gastos cubiertos , el más caro es el plan. En cuanto a las coberturas deducibles , planes de Medigap B a la J cubren la Parte A de Medicare deducible. Planes de Medigap C , F y J ofrecen cobertura para la Parte B de Medicare deducible.
Parte B Gastos
Parte B de Medicare está configurado para trabajar con los médicos sobre una base de "asignación " . Los médicos que trabajan en misión han acordado aceptar el reembolso de Medicare como pago total . Cuando un médico no trabaja en la asignación , los pacientes tienen que pagar estos gastos en la delantera. Hay planes suplementarios que recogen un cierto porcentaje de estos gastos. Planes de Medigap F , I y J cubrir el 100 por ciento de estos costos , mientras que el plan T recogerá el 80 por ciento del costo.
Adicional Coberturas
Desde Medicare Parte A y B sólo cubre los gastos de hospital y médico , una serie de planes suplementarios de Medicare ofrece cobertura para servicios adicionales como recetas médicas, cuidado de enfermería especializada y atención preventiva . Planes de Medigap H e I cubre el 50 por ciento en los costos de venta con receta de hasta $ 1,250 por año , mientras que el Plan J cubre el 50 por ciento hasta $ 3.000 por año . Hay, sin embargo , un deducible de $ 250 a pagar en virtud de los tres planes de beneficios antes produzca, Atención de enfermería especializada está disponible bajo los planes de Medigap C a través de J. Este beneficio asigna $ 105 por día para la atención de un centro de enfermería después del día 21 hasta 100 días . Cobertura de atención preventiva está disponible bajo los Planes E y J y cubre 120 dólares hacia el cuidado preventivo por año.
Consideraciones
planes suplementarios de Medicare están regulados por leyes federales y estatales , ciertos estados pueden aplicar reglas diferentes en cuanto a cómo se administran estos planes. Minnesota , Massachusetts y Wisconsin son tres estados en los que las normas especiales están en su lugar . Y mientras que los planes de Medigap cubren los deducibles y co -pagos , los individuos siguen siendo responsables de pagar las primas de la Parte B de Medicare , así como las primas requeridas por la compañía de seguros de Medigap. Cuando la compra de pólizas complementarias , considere que las empresas de seguros individuales pueden variar en términos de fijación de precios y la disponibilidad del plan . La estabilidad y la reputación financiera pueden ser determinantes clave al decidir qué compañía para ir con.