De la Parte D de Medicare FAQs

Medicare ofrece cobertura de medicamentos recetados para los beneficiarios a través de lo que se conocen como Medicare Parte D. Estos planes de medicamentos son proporcionados por las compañías de seguros privadas que son aprobados por Medicare. Dependiendo de la zona que el beneficiario resida en , existen numerosos planes de medicamentos que puede elegir. Cobertura

Medicare Parte D está diseñado para proporcionar la cobertura para medicamentos de marca y medicamentos genéricos. Los medicamentos que están cubiertos por cada plan pueden variar. Los planes deben garantizar que los beneficiarios de su plan pueden recibir medicamentos que son médicamente necesarios para el tratamiento de sus enfermedades. Hay algunos medicamentos que no se requieren planes de dar cobertura . Esto incluye medicamentos que se venden sin receta médica.

Costos

Cada plan de la Parte D de Medicare tendrá varias primas mensuales. La prima mensual es independiente de la prima mensual por la Parte B. Los beneficiarios también pueden ser obligados a pagar un deducible anual y /o co-pagos. Hay algunos planes que no cobran por la . Dependiendo del plan elegido , esto determinará la cantidad de un beneficiario paga por un medicamento recetado . Se requiere que todos los planes para proporcionar el nivel básico de la cobertura que está predeterminado por Medicare.

La mayoría de los planes de la Parte D tendrá un período sin cobertura. A falta de cobertura significa que después de una cierta cantidad de dinero se gasta para los medicamentos cubiertos por el beneficiario o su plan , se requerirá al beneficiario para pagar todos los costos de su bolsillo por sus medicamentos. Los planes que no tienen una brecha de cobertura pueden tener una prima mensual más cara .

Si en algún momento un beneficiario alcanza el límite de costos de bolsillo por su plan, ella comenzará a recibir cobertura catastrófica . Con la cobertura catastrófica , un beneficiario sólo tendrá que pagar un pequeño copago por el resto del año. Si un beneficiario recibe ayuda adicional para sus costos de medicamentos , no va a tener un período sin cobertura y sólo pagará un copago pequeño .
Cómo pagar

Hay cuatro formas en que los beneficiarios pueden pagar por la Parte D de Medicare Una forma es por que tiene las primas deducidas de su cuenta bancaria . Las primas también pueden ser cargados a su tarjeta de crédito o débito. Algunos beneficiarios deciden enviar directamente la factura cada mes por su plan. Otros prefieren que sus primas deducidas de su pago mensual del Seguro Social. Si un beneficiario califica para recibir ayuda adicional , su prima del plan puede estar cubierto .
Cuándo Únete

beneficiarios de Medicare son elegibles para inscribirse en la Parte D en determinadas circunstancias. Uno de ellos es cuando el beneficiario es elegible por primera vez para Medicare. Se trata normalmente de tres meses antes de cumplir 65 años del beneficiario. Otro período de tiempo en el que un beneficiario puede unirse es durante los tres meses antes o después de recibir su pago por incapacidad del Seguro Social para el mes 25 . También hay inscripción abierta entre el 15 de noviembre y el 31 de diciembre de cada año . Si un beneficiario se inscriba durante este tiempo, el 1 de enero del próximo año es cuando comenzará su cobertura. Las personas que pueden calificar para ayuda adicional pueden inscribirse en cualquier momento . Esto incluye a los beneficiarios que pueden recibir Medicaid y /o Seguridad de Ingreso Suplementario ( SSI) .
Cómo unirse

Si el beneficiario está interesado en inscribirse en la Parte D de Medicare , tendrá que ponerse en contacto con la compañía de seguros privada que ofrece el plan de su interés. Los beneficiarios pueden inscribirse llamando ese plan en particular o por fax o por correo de vuelta un formulario de inscripción completo . Algunos planes permiten convenientemente beneficiarios a inscribirse en línea. Los beneficiarios también pueden inscribirse llamando a Medicare o su plan de Medicare.

Una vez la inscripción del beneficiario ha sido aprobado, el plan de medicamentos le enviara todos sus materiales de membresía por correo. Esto incluirá su carnet de socio, el manual , la información del proveedor , una lista de los medicamentos que se tratarán , y otra información pertinente .