? No debe confundirse con Medicaid , Medicare es un programa de salud financiado por el gobierno federal que proporciona seguro médico básico para los residentes calificados. Proporcionar cobertura para aproximadamente 40 millones de personas en todo el país , Medicare ha convertido en el programa de seguro de salud principal de América . Sin embargo, a pesar del número de beneficiarios , muchos ciudadanos estadounidenses no están familiarizados con el programa. Para entender completamente cómo funciona Medicare , usted debe considerar en primer lugar la historia del programa y el propósito de Medicare en general . Historia

Después de 20 años de debate , el programa Medicare fue creado en 1965 por el presidente Lyndon Johnson. Una enmienda al programa de Seguridad Social , que proporciona prestaciones de jubilación a los residentes de los Estados Unidos , la idea de Medicare generado a partir de un deseo de un plan nacional de salud. A pesar de las duras críticas sobre la medicina socializada , Johnson creyó que era el deber del gobierno para proporcionar seguro médico a sus residentes ancianos . Como resultado , el programa de Medicare se firmó en vigor , ofreciendo a los residentes mayores de 65 años las opciones de cuidado de la salud más asequibles.

Tipos

Cuando originalmente desarrollado , el programa Medicare consistía de dos partes: Parte a y la Parte B. hoy , sin embargo, el programa se ha ampliado para incluir otros dos tipos de políticas conocido como Parte C y Parte D de Medicare . También se llama seguro de hospital , la Parte A de Medicare cubre todos los gastos del hospital , tales como las pruebas diagnósticas, honorarios médicos , hospitalizaciones y comidas. El plan de la Parte B a continuación, ofrece cobertura médica estándar para los gastos tales como la cirugía ambulatoria, equipos médicos y de atención primaria. Mientras tanto, el plan de la Parte C permite a los usuarios elegir entre una HMO o PPO para personalizar una póliza de seguro que se adapte a sus necesidades. Y para recetas, el plan de la Parte D utiliza las compañías de seguros privados para ayudar a los beneficiarios a pagar por sus medicamentos.
Elegibilidad

Para recibir los beneficios de Medicare , una persona debe han vivido en Estados Unidos durante cinco años continuos y ser residente permanente del país . Además , los beneficiarios calificados deben tener al menos 65 años de edad o tiene una discapacidad permanente. Para que una persona sea considerada una discapacidad permanente , él o ella debe tener derecho a recibir beneficios del Seguro Social y tiene que haber recibido los beneficios por lo menos dos años . Además, cualquier persona que sufre de enfermedad renal en etapa terminal que requiere diálisis o un trasplante de riñón también es elegible para recibir los beneficios de Medicare .
Proceso

Para recibir cualquier tipo de los beneficios de Medicare , las personas deben solicitar a través de su oficina local del Seguro Social. La única excepción a esta regla se aplica a los que reciben los beneficios del Seguro Social , ya que están inscritos automáticamente al cumplir los 65 años. Todos los demás, sin embargo, deben presentar una solicitud de cobertura durante el período de inscripción abierta , que comienza tres meses antes del cumpleaños del solicitante y termina siete meses después. Una vez aprobado , el beneficiario está inscrito en la Parte A y la Parte B de Medicare, tiene la opción de añadir la Parte C o Parte D de seguro a su plan.

Conceptos erróneos

a pesar de lo que muchos creen , Medicare no es un programa de atención médica gratuita . De hecho , la mayoría de los costos del programa son pagados por los ciudadanos estadounidenses. Conocidas como las Contribuciones Federal de Seguros de la Ley , o FICA, el impuesto sobre los salarios del 2,9 por ciento se deduce automáticamente del sueldo de todos los ciudadanos de trabajo y se utiliza para financiar el programa de Medicare . Este dinero , a su vez , paga a los médicos , hospitales y compañías de seguros privadas que reciben Medicare utilizan. En general , el programa representa aproximadamente el 13 por ciento del presupuesto federal , con un costo anual estimado de 277 mil millones dólares .