Requisitos para los pacientes de Medicare en hogares de ancianos

Medicare , el programa federal que cubre las necesidades médicas de los ciudadanos estadounidenses mayores de 65 años, cubre los gastos del hogar de ancianos calificados sólo en determinadas circunstancias. Los beneficiarios de Medicare deben buscar en los llamados seguros " Medi -Gap " para cubrir copagos para gastos de hospitalización de Medicare u otro seguro de cuidado a largo plazo . Aquellos pacientes que no tienen seguro de cuidado a largo plazo deben pagar la mayor parte de los costos del hogar de ancianos de su propio bolsillo , hasta que han pasado por sus activos suficiente para calificar para los programas federales de Medicaid . Eliminatorias Hospitalización

En algunos casos, Medicare pagará por la atención domiciliaria de enfermería especializada. Los pacientes deben primero tener una estadía en el hospital calificado de un mínimo de tres días justo antes de su entrada en la casa de reposo. Los pacientes deben entrar en casas de enfermería especializada de Medicare calificados para ser elegibles para estos beneficios limitados . El cuidado especializado se refiere al tratamiento médico ordenado que debe ser realizada por una enfermera o fisioterapeuta.
Pacientes Limitaciones de la cobertura

Sólo cuidados intensivos son elegibles para la cobertura de un hogar de ancianos de Medicare . No cubre las personas que sufren de enfermedades crónicas que tienen pocas probabilidades de mejorar o recuperar . Una vez que un paciente ha sido aceptado en un calificado por Medicare, el hogar de enfermería especializada , la cobertura incluye el costo de una habitación semi -privada , tres comidas al día , la rehabilitación y las necesidades de enfermería especializada , y el equipo médico necesario durante 20 días. En el día 21 , los pacientes se sometieron a un co - pago de Medicare hasta el día 100 de su estancia en el asilo de ancianos . Después de 100 días , Medicare no paga por el cuidado y el paciente es el único responsable .
Escrito Aviso de no cobertura

Si el hogar de ancianos cree un paciente ya no será elegible para la cobertura de Medicare , por ley , deben dar al paciente una notificación por escrito de no cobertura . Los pacientes no pueden ser dados de alta hasta 24 horas después de recibir la notificación . Según Superior Journal, el aviso debe incluir una explicación de cómo presentar una apelación ante una Organización para el Mejoramiento de la Calidad. Dicha organización está formado por médicos y otros profesionales médicos de seguimiento los pacientes de Medicare y su nivel de atención. Una apelación debe hacerse tan pronto como sea posible . Los pacientes pueden necesitar contratar a un abogado debe su atractivo fallar.