Notas de evolución y planes de servicio (normalmente conocidos como planes de tratamiento ) se utilizan conjuntamente en diversos entornos de salud y de salud mental , incluyendo hospitales, pacientes internados o centros de rehabilitación de drogas y alcohol para pacientes ambulatorios y centros de atención residencial. Un plan de tratamiento se definen los procesos de tratamiento de los pacientes individuales se someterán y notas de progreso se utiliza para el seguimiento de un paciente ' s progreso durante el curso del tratamiento . El uso de los dos en conjunto permite a las instituciones de salud para proporcionar un mayor nivel de atención eficaz para sus pacientes. Instrucciones Matemáticas 1

Reunirse con los pacientes varias veces para determinar su procedencia y el tipo y nivel de tratamiento necesario. Esto se llama una evaluación. Nivel de tratamiento se refiere a pacientes hospitalizados o ambulatorios . En muchos casos , un paciente con problemas más severos puede ser necesario un tratamiento intensivo para pacientes hospitalizados , mientras que un paciente con problema menos grave puede ser capaz de asistir al tratamiento una o dos veces a la semana .
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Diseñar un plan de tratamiento adaptado para satisfacer las necesidades de los pacientes individuales . En un centro de rehabilitación de drogas y alcohol , los pacientes pueden tener que asistir a terapia familiar , además de cumplir con los consejeros con respecto a cómo hacer frente a una vida sobria. En el caso de alguien que ha estado involucrado en un accidente, la terapia física y terapia de trauma probablemente será una parte del plan de tratamiento. Un plan de tratamiento debe :

A) Identificar el problemB ) Introducir las metas para la superación de los métodos problemC ) Esquema de superar el problema
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Comience la nota el progreso con una evaluación del estado actual de su paciente ' s . Estado únicos hechos en una nota el progreso . Déle a su evaluación personal de s empezando estado a su paciente ' en sus notas de tratamiento , que son las notas al margen hechas para acompañar el plan de tratamiento. Estas notas pueden ser más específico y contener sus recomendaciones personales para cada paciente , así como observaciones personales.
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Fecha cada nota el progreso. Para las instalaciones de tratamiento hospitalario , escribir todas las actividades que el paciente fue capaz de participar en , cómo el paciente parecía responder , y en las observaciones . Siempre utilice palabras como " parecido " o " aparecido . " Esto le permite escribir sobre el progreso de un paciente ' s sin indicar que las cosas de hecho puedes ' t estar seguro de .
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Entra cada entrada y dibujar una línea desde el extremo de la nota hasta el borde del papel. Esto muestra el final de su entrada y avisar a cualquier lector a material escrito después de su entrada .