Documentación podría ser la cosa más importante que hacer como terapeuta. SOAP notas le proporcionan documentación sencilla pero completa sobre el progreso de sus clientes en la terapia. SOAP es un acrónimo de subjetiva , objetiva, la evaluación y el plan. Cada uno de estos conceptos es esencial para ayudar a sus clientes a alcanzar los objetivos terapéuticos . Una nota de SOAP usted y sus clientes se mantiene en pista con su plan de tratamiento , mide la cantidad, si la hubiera, de progreso y se exponen los objetivos que hay que cumplir . Instrucciones Matemáticas 1

Describa su impresión inicial de sus clientes , así como los puntos de vista de sus clientes , en el área de " subjetiva " . Usted debe hacer esto al comienzo de cada sesión y sólo grabar las impresiones relativas al tratamiento terapéutico de sus clientes .

Por ejemplo , una evaluación subjetiva podría indicar " , apareció Bob y Jane para estar lejos el uno del otro en el inicio de la sesión, pero se hizo más sensible a la otra cuando se habla de los incidentes de la semana anterior, "o" Jane informó Bob era más atento de lo habitual durante la semana anterior " .
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Registre toda la terapéutica técnicas utilizadas , así como el progreso medible y observable en la zona "objetiva" . La zona objetivo debe ser estrictamente fáctico - lo que ve y oye de sus clientes

Ejemplos de declaraciones de objetivos serían: "Durante la terapia de conversación , Jane declaró que ella y Bob tuvimos una cena maravillosa y disfrutamos de la compañía del otro . . terapeuta observó Jane sonríe durante esta afirmación , mientras colocaba su mano sobre la rodilla de Bob ".

datos de progreso terapéutico Record como una proporción o porcentaje , si es posible. De lo contrario , sólo tiene que reportar los avances de la sesión anterior.
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Evaluar los datos terapéutica que ha observado y escuchado durante la sesión en la zona de "evaluación " . Su evaluación incluirá los datos registrados tanto en las áreas subjetivas y objetivas .

Por ejemplo , una evaluación de una sesión de terapia de pareja podría afirmar , " Bob y Jane han completado un objetivo terapéutico para pasar un tiempo sin interrupciones juntos una noche a la semana . Tanto los clientes informaron que era agradable y se sentían más conectados entre sí. terapeuta observa los clientes en contacto entre sí y sonriendo 10 por ciento más que la sesión anterior. "
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Establecer un plan para la próxima sesión en la zona del "plan" . Fije una fecha y hora para la siguiente sesión de terapia. Proporcione a sus clientes con un objetivo factible para la próxima reunión. Por ejemplo, " Jane y Bob ir a una cita con otra pareja durante la próxima semana . Ellos se complementan entre sí en presencia de la pareja por lo menos tres veces. "
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Entra SOAP nota con su nombre , las credenciales y la fecha de la sesión.