Inicio Reglas Medicaid es un programa de atención de la salud que se ejecuta en combinación con las normas estatales y federales. Aunque el programa es financiado por el gobierno federal , le corresponde a cada estado para establecer las reglas y requisitos para cualquier persona dada que viven en el estado. Por lo tanto , los requisitos para los centros de salud para ser parte del programa de Medicaid , así como los requisitos para las personas que utilizan la cobertura de Medicaid , son diferentes para cada estado.
Definición de la clínica de reposo

Un hogar de ancianos puede ser una institución sin fines de lucro o ganancia que es de propiedad pública o privada . Estas instalaciones son responsables de proporcionar atención a cualquier persona, sin importar su edad , que sufre de una condición física o mental que no le permite cuidar de sí mismo. Sin embargo , un hogar de ancianos no es un centro principal para el tratamiento de los enfermos mentales.
Alabama Regla N º 560 -X- 10 a 0,02

Alabama Regla N º 560 -X- 10 a 0,02 : programa de Cuidado a Largo Plazo establece que todos los hogares de ancianos en Alabama que califican para el programa de Medicaid tienen que operar de manera eficiente para que los servicios óptimos de enfermería se prestan a los pacientes . Esta norma también establece que el centro de enfermería debe cumplir con los requisitos para la concesión de licencias a través del Departamento de Salud Pública , además de los requisitos de certificación del Título XIX y Título XVIIII de la Ley del Seguro Social. Además, en virtud de esta regla , todos los trabajadores deben cumplir con las especificaciones del estado para proporcionar atención de enfermería.

Además, según esta norma, todas las instalaciones de enfermería certificados de Medicaid deben cumplir con el Título VI del Acta de Derechos Civiles de 1964 , la Ley Federal de Discriminación por Edad , la Sección 504 de la Ley de Rehabilitación de 1973 , y la Ley de Discapacidad de 1990 . Todas las políticas y procedimientos para la prestación de atención y recoger el pago debe seguir siendo el mismo para todos, independientemente de su forma de pago. La norma exige , además, que todas las camas estén en buen estado de funcionamiento y que el centro de enfermería debe estar certificado por Medicare Título XVIII con el fin de participar en el estado de programa de Medicaid de Alabama.

Hogares de ancianos Alabama que califican para Medicaid debe producir dos documentos: el Acuerdo de Proveedor y el Acuerdo de Centro de Enfermería /Residente. Por último , los centros de enfermería han de aceptar pagos en su totalidad y no se puede requerir información de terceros para el pago.
Alabama Regla N º 560 -X- 10 a 0,03

Alabama Regla N º 560 -X- 10 a 0,03 : Inscripción y Participación requiere que todos los centros de enfermería que deseen participar como parte del programa de Medicaid del estado deben cumplir con ciertos requisitos del estado. En primer lugar, la instalación debe disponer de un certificado por Medicare Título XVIII . En segundo lugar, un presupuesto para la instalación se debe proporcionar al Proveedor Agencia Medicaid de Alabama División reembolso . Esto asegurará que la instalación cumple con los requisitos de certificación. Hasta que la instalación presenta esta información , la institución no se puede pagar por ese programa estatal de Medicaid . Además, con el fin de inscribirse y participar en el programa de Medicaid del estado de Alabama , la institución debe ejecutar un Acuerdo de Proveedor de Medicaid y /Acuerdo Residente Centro de Enfermería con la totalidad de sus residentes de Medicaid .
Alabama norma n . 560 -X- 10 a 0,06

Alabama Regla N º 560 -X- 10 a 0,06 : Dejar terapéutico explica los requisitos de la instalación de enfermería para documentar el permiso terapéutico de cualquier paciente bajo su cuidado que está cubierto por Medicaid. Un permiso terapéutico es descrito como un paciente salir de la clínica de reposo para visitar con amigos , la familia o el hogar. Para estar cubierto por Medicaid, cada permiso terapéutico puede no ser durante más de tres días a la vez y no puede exceder un total de 14 días en un mes . Los otros estados de regla que Medicaid no está obligado a llevar un registro de licencia terapéutica y el centro de enfermería tiene la obligación de enviar una copia de esta política estatal de Medicaid para el residente y el tutor legal del residente.
Regla Alabama N º 560 -X- 10 a 0,07

Alabama Regla N º 560 -X- 10 a 0,07 : Revisión de los residentes de Medicaid indica que el programa de Medicaid en el estado de Alabama tiene derecho a centros de enfermería de auditoría respecto a los registros de los pacientes. La norma describe los procedimientos para dicha auditoría. En primer lugar, la instalación se notifica por carta. La instalación se le dan 10 días para producir los registros solicitados . Si los registros se solicitan no se presentan dentro de los 10 días , la instalación se administra una multa no reembolsable de $ 100 por cada registro del paciente no presentado . La instalación puede evitar dicha multa mediante la producción de los registros a tiempo o solicitar una prórroga . El programa Medicaid otorgará las prolongaciones de las instalaciones , siempre y cuando presenten una buena causa .