Este ensayo está dedicado al análisis del desarrollo de la atención sanitaria, las tendencias actuales y sus consecuencias para los pacientes y las organizaciones. Es de conocimiento común que con la privatización de las organizaciones y las prácticas de salud el crecimiento del número de especialistas de la salud se ha visto. Por un lado, se trata de una tendencia positiva ya que los pacientes reciban más posibilidades de elegir el tipo de atención médica, el programa de seguro y, por último, el especialista. Por otro lado, junto con el crecimiento de número de organizaciones de salud y los profesionales de la asistencia sanitaria de nivel de fragmentación ha aumentado. Esto parece ser una tendencia positiva también, porque al ser un especialista en todas las esferas de la medicina parece ser imposible, y, en general, cuanto más fragmentada del sistema de salud, mayor es la calidad de servicio. Pero en un examen más detenido, hay consecuencias negativas de la fragmentación, que hoy en día han superado el resultado positivo de la misma. En 1994, la Comunidad Política de Atención Primaria de EE.UU. declaró: Tres barreras a la atención de salud son comunes a todas las poblaciones vulnerables: la inaccesibilidad de la asistencia, la fragmentación de la atención y falta de sensibilidad cultural por parte de los proveedores de atención. Alto nivel de fragmentación aumenta la automatización del sistema de salud, la reducción de la capacidad de los profesionales de la salud a pensar y actuar en situaciones críticas, el enfoque de la salud se hizo más normalizado en comparación con el carácter individual de la asistencia sanitaria en el pasado. El cambio general de fuente privada de financiación ha provocado que la optimización del trabajo en el sistema de salud, lo que lleva a la reducción del tiempo de observación, la tendencia a servir a tantos pacientes como sea posible, etc Aunque esta práctica ha proporcionado altos salarios en el sistema de salud, el la calidad de la atención médica ha sufrido a causa de la fragmentación. Debido al aumento de los costes sanitarios asociados y la duración de la estancia cuando está fragmentado prestación de asistencia sanitaria a los pacientes individuales, la espera para las camas de hospital para los pacientes con enfermedades vasculares se duplica, en el plazo de un año, a partir de 3 semanas a 6 semanas. También aparecen problemas cuando institutos están compartiendo la atención con profesionales individuales, sobre todo las instituciones protegen a sus áreas de interés: hay casos en que las personas que utilizaban los servicios de un médico de cabecera, necesarios para utilizar los servicios de una institución de salud, y esas personas tuvieron que ser diagnosticada por un médico local para continuar su tratamiento. Estas tendencias reducen la calidad de healthcare.In mi opinión, a pesar de las distintas partes del sistema de salud están trabajando en condiciones relativamente óptimas, el sistema no está orientado al paciente. El gobierno debe introducir reformas al sistema de salud que le daría la posibilidad de unir a la gama de servicios de salud en un sistema vinculado lógicamente, y el Estado tiene que proporcionar la necesaria transmisión de información dentro del sistema. Hay varias medidas concretas que se pueden hacer para mejorar la calidad del servicio de salud, el principal de ellos son los siguientes: La financiación tiene que cambiar a una fuente general; Tiene que haber apoyo de la Conyers 'Bill-el Seguro de Salud de EE.UU. Actuar para un Plan Nacional de Salud Tiene que haber un registro general del paciente para todas las tecnologías de la información de servicios de salud deben ser introducidos para mejorar la comunicación entre las organizaciones de salud