Cómo aumentar los efectos de dos PPDs
Pen
Ruler
Jeringa Inyectar
aguja proteína purificada derivada
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1
Inyectar 0,1 ml de 5 unidades tuberculínicas de derivado proteínico purificado por vía intradérmica en la superficie dorsal del antebrazo. Plantación de PPD debe ser realizado por un médico calificado, una enfermera o una enfermera registrada. Lea los resultados de la prueba entre las 48 y 72 horas después de la administración, como menor tiempo de lo que esto podría dar resultados no válidos. Lea el PPD al observar el sitio de prueba para induraciones descrito como un lugar inusualmente elevado y duro. Medir la cantidad de induración en el sitio utilizando una pluma y colocarla en la regla y grabar el resultado en milímetros.
2
administrar una segunda dosis a los pacientes o empleados cuyos resultados de la prueba son negativos y no han tenido consecutivo PPD negativo en 12 meses. Esta prueba se dio después de una a tres semanas desde la primera prueba, ya que esto reduce la posibilidad de reacciones potenciados que pueden dar resultados no válidos y leer el PPD después de 48 a 72 horas.
3
Interpretar los resultados de la prueba como positiva si la induración es mayor de 5 mm para los hogares que tienen contacto cercano con una persona que padece TB activa, pacientes con VIH o personas sospechosas de haber signos clínicos de tuberculosis. Interpretar induración superior a 10 mm como positivo para las personas de alto riesgo de la población de bajos ingresos, los consumidores de drogas intravenosas, las personas extranjeras procedentes de países con alta prevalencia de tuberculosis, las personas sin hogar, las personas con condiciones médicas asociadas con alto riesgo de TB, y la gente en las instituciones de cuidado a largo plazo, tales como hogares de ancianos.
4
Pida al paciente o empleado si ha tenido antecedentes de Bacilo Calmette-Guerin, una vacuna sobre todo dado a los niños en muchos países que experimentan una alta prevalencia de la tuberculosis para prevenir la meningitis tuberculosis infantil, ya que la vacunación previa con BCG podría presentar problemas con la interpretación de los resultados de dos pasos. Interpretar los resultados de una persona con antecedentes de vacunación de BCG que los de una persona que no había recibido la vacuna, porque a menos que las dosis repetidas de BCG se otorgan cada año, los falsos positivos de BCG disminución del 10 por ciento al año, por lo que el Centro de Enfermedades control recomienda que la historia previa de la vacuna BCG se ignorará durante la interpretación de las pruebas de tuberculina.
5
Pregunte al paciente si ha tenido infecciones agudas virales, estado de mala nutrición, terapia inmunosupresora, vacunas de virus vivos y las enfermedades que afectan el tejido linfoide, ya que pueden dar lugar a resultados de la prueba de tuberculina negativos falsos. La tienda de la tuberculina utilizada durante las pruebas adecuadamente para evitar la contaminación o dilución y administrar correctamente intradérmica para evitar resultados falsos negativos.