más dolor está relacionado con una lesión o daño en los tejidos y el tratamiento es relativamente sencillo en teoría: el tejido de la culpa es buscado e investigado, la causa se encuentra y el tratamiento está dirigido a la mejora de la anomalía subyacente. Este es el modelo médico de la enfermedad y las lesiones y funciona excepcionalmente bien, el diagnóstico de la pierna fracturada, neumonía, ataque conjunto o del corazón artritis y el tratamiento, así que el problema está resuelto. La dificultad comienza con las muchas condiciones de dolor que no encajan en este modelo y que no están bien diagnosticadas o tratadas por el tejido doctors.Normal dolor lesión médica se produce cuando el área lesionada transmite una ráfaga de impulsos de dolor hacia los nervios de la médula espinal en la parte de atrás, que toman las señales y transportarlos hacia el cerebro. Las descargas de dolor entrante excitan los nervios medulares fuerte y reaccionan mediante la amplificación de sus reacciones a ellos, que nos da un mayor nivel de dolor. A continuación, proteger la zona, se instala y se cura y el sistema se establece a su estado normal. Sin embargo, algunas condiciones no se ajustan a la imagen, no tienen una lesión desencadenante o evento y no establecerse con el tiempo, encajando poco a la imagen normal. Estos síndromes de dolor no se conocen bien o diagnosticados. El síndrome de dolor regional complejo (CRPS), el síndrome de fibromialgia (FMS) y dolor crónico generalizado (CWP) son síndromes de dolor típicos. CRPS se pueden desarrollar en la muñeca o en el tobillo después de una lesión moderada o leve, como una pequeña fractura o un esguince, con la articulación convirtiendo rápidamente dolorosa, dura e hinchada. Una muñeca y la mano como esta tiene función muy limitada y debe estar libre de inmovilización tan pronto como sea posible para iniciar la rehabilitación. Intervención fisioterapéutica precoz es vital para obtener los rangos de pasivos y activos del movimiento, tan pronto como sea posible y educar al paciente en lo que tienen que hacer. Dolor generalizado crónico se produce, como el título lo indica, en todo el cuerpo, con múltiples puntos de activación en los vientres musculares. Los puntos gatillo son áreas de gran sensibilidad a la presión que se producen en lugares específicos en los músculos y puede referir dolor lejos de los sitios que causan una condición de dolor persistente. Los fisioterapeutas tratan el dolor punto de disparo con la acupuntura, la acupresión, estiramientos y asesoramiento posicional. La fibromialgia afecta principalmente a las mujeres, y consiste de dolor generalizado, fatiga, hipersensibilidad a la presión, falta de sueño, sensación de sin restaurar de la mañana, "niebla cerebral", el SII, la reducción de la capacidad física y el dolor unpredictability.A psicólogo clínico es fundamental para que la gestión exitosa de las personas con síndromes de dolor que se logrará, ya que tienden a producir ansiedad, ira, bajo estado de ánimo y la depresión. Los pacientes presentan pobre supervivencia, comportamiento no asertivo, la agresión, el pensamiento y las dificultades que se pegan a un plan de tratamiento negativo. Una historia de abuso, tanto en las relaciones adultas o como un niño, es común especialmente en FMS y puede tener un efecto dominante sobre la posición del paciente y de sus relaciones con los demás. Cómo ayudar a estos pacientes a través de este tiempo necesita un psicólogo clínico y el tratamiento únicamente de un fisioterapeuta es poco probable que sea útil. La terapia psicológica en un programa de manejo del dolor FMS cubre la educación acerca de la enfermedad, que es la validación, discusión de grupo real, de modo que cumplan con los demás con FMS para reducir el aislamiento, el pensamiento negativo y realista, la comunicación y la asertividad, la fijación de metas y la planificación, la aceptación y la atención y estimulación para reducir la hiperactividad. Muchas personas que sufren de FMS se comunican muy pasivamente con sus familiares cercanos y otros, lo que lleva a la frustración y la ira que no se están cumpliendo sus necesidades. Un sesgo negativo en el pensamiento está típicamente presente debido al gran número de experiencias negativas conectados con la condición. Los médicos no pueden tratar los síndromes de dolor con algún grado de éxito, pero algunos medicamentos, como amitriptilina, puede ser de beneficio, lo que reduce el dolor y ayuda a dormir. Fármacos relacionados morfina puede aumentar la confusión, la fatiga y la falta de agudeza mental. Los fisioterapeutas prescribir un programa de ejercicio graduado, para el que existe un apoyo científico razonable, y vigilar de cerca para mejorar la condición física, fuerza y ​​habilidad. El estiramiento también puede enseñar y es útil cuando el dolor impide el ejercicio. Un enfoque multidisciplinario y un plan de tratamiento gradual y estructurado son esenciales para estos pacientes.