Cómo medir Strokes
NIH Stroke Escala Hoja
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Nivel de Conciencia
1
Determinar si el paciente está alerta y sensible, despertados a la estimulación menor , despertable sólo al estímulo doloroso, o si responde con reflejos o no responde. Asignar al paciente una puntuación y grabarlo en la caja.
2
Pida al paciente su mes y edad. No hay crédito parcial por estar cerca. Tome sólo la primera respuesta dada. Registre el resultado en el cuadro dado.
3
Pida al paciente a parpadear los ojos y abrir y cerrar una mano que no se ve afectado por la parálisis. Sustituir algún otro comando si ninguna mano es capaz de movimiento. De crédito si el paciente hace un intento, pero el tester debe estar seguro de que el paciente ha intentado. Es aceptable mostrar al paciente cómo hacer la orden con el fin de conseguir que se cumpla. Registre el resultado.
Vision, Simetría y deriva
4
Pida al paciente que siga el dedo de lado a lado con los ojos. Si ambos ojos siguen, a continuación, la mirada es normal. Si un ojo no es capaz de seguir, pero no totalmente paralizado, entonces se trata de una puntuación de 1. Si la mirada se encuentra totalmente paralizado, es una puntuación de 2. Registre el resultado.
5
Pida al paciente que mire directamente el probador. Mantenga los dedos al lado de la visión periférica y le invito a decir cuando él los ve. Haga esto durante los cuatro cuadrantes de cada campo visual. Si no puede hablar, frente a los ojos con los dedos en los cuatro cuadrantes para ver si el ojo se cierra reflexivamente. Puntuación adecuadamente.
6
Pida al paciente que sonría, levante las cejas o mostrar los dientes. Marque la cantidad de parálisis señalado a la cara del paciente. Administrar un estímulo nocivo para producir una mueca, si es necesario, para un paciente que no responde. Registre el resultado.
7
Extender el brazo del paciente en un ángulo de 45 grados, si el paciente está acostado o en un ángulo de 90 grados si está sentado con la palma hacia abajo. Si el paciente no es capaz de mantener la posición durante 10 segundos y luego grabar la deriva. Pruebe cada brazo y puntuación apropiada.
8
Lay paciente plana y extender la pierna en un ángulo de 30 grados. Si el paciente no puede mantener la posición de la pierna durante 5 segundos, a continuación, anote la deriva. Anote la puntuación de forma apropiada para cada pierna.
Sensorial y Lenguaje
9
Pida al paciente que ejecute el talón de su pie derecho la espinilla de su pierna izquierda. A continuación, pedir al paciente que ejecute el talón de su pie izquierdo por la espinilla de su pierna derecha. Si el paciente no es capaz de hacer esto, entonces ataxia está presente. Si el paciente no puede entender sus instrucciones o si hay parálisis, marcar esto como ausente. Puntuación accordingl a la respuesta del paciente.
10
tocar al paciente en ambos lados de la cara, los brazos y las dos piernas. Pregunte al paciente si es capaz de sentir el tacto. Use un alfiler al pinchazo ligeramente las mismas áreas y pregunta si él es capaz de sentir estos detalles también. Si el paciente es incapaz de responder, mida la retirada de los estímulos dolorosos para esta prueba;. Puntuación de acuerdo con la forma en que el paciente es capaz de responder
11
Mostrar al paciente una imagen adjunta a la escala de accidente cerebrovascular y se lo pidan para describir lo que está sucediendo. Pídale que nombre a los objetos y decir las palabras en las hojas adjuntas. Si el paciente tiene una pérdida de comprensión, a continuación, darle una puntuación de 1. Si sólo hay comprensión fragmentaria, a continuación, darle una puntuación de 2. Reserve una puntuación de 3 para un paciente que no puede responder a todos.
12
Pida al paciente que repita las palabras de la lista adjunta. Si las palabras son un poco torpe, pero se puede entender, y luego darle una puntuación de 1. Si el paciente es ininteligible, a continuación, darle una puntuación de 2. Si el paciente no puede hablar debido a la inserción de un tubo endotraqueal para respirar, y luego indica "no se puede probar."
13
Observe si el paciente ignora un lado del cuerpo en el visual, auditivo, campos táctiles, o personal. Esto debería ser evidente a partir de las pruebas que ha llegado antes. Si el paciente parece tener algún descuido a un lado, le dan una puntuación de 1. Si hay una profunda negligencia o el paciente no reconoce su propia mano, a continuación, asignar una puntuación de 2.