neoplasia de pulmón es la causa # 1 de muerte por cáncer en los Estados Unidos. En 2011, aproximadamente 221.130 pacientes (115.060 hombres y 106.070 mujeres) se estima que serán diagnosticados con este tipo de cáncer. Se estima que 156.940 personas (85.600 hombres y 71.340 mujeres) morirán a causa de esta enfermedad este año. Aunque el consumo de cigarrillos ha disminuido, todavía tenemos en los Estados Unidos cerca de 94 millones de fumadores actuales o anteriores que están en mayor riesgo de desarrollar enfermedad pulmonar tumors.In el pasado, el cribado de alto riesgo, pero los fumadores asintomáticos ha sido ineficaz en la radiografía de tórax, con o sin citología de esputo. Sin embargo, un nuevo estudio muestra que el cribado con dosis bajas de tomografía computarizada de tórax reduce la muerte por el tumor de pulmón en un 20%, en comparación con la detección solo radiografía de tórax (The Screening Trial Equipo Nacional de Investigación del Pulmón. Reducción de la mortalidad del cáncer de pulmón con la dosis baja de detección con tomografía computarizada . New England Journal of Medicine, volumen 365, páginas 395 a 409, 4 de agosto de 2011). Este ensayo clínico se llevó a cabo en 33 centros médicos en los Estados Unidos, y está financiado por el Institute.To Nacional del Cáncer calificar para la inscripción, los pacientes deben tener un paquete de 30 años de historia de fumar. Alrededor de siete millones de personas en los Estados Unidos están en esta categoría. En este ensayo clínico, 53 454 pacientes fueron reclutados entre 2002 y 2004 y seguidos hasta 2009. Las personas fueron asignadas al azar a la TC de tórax o radiografía de tórax se realiza una vez al año durante tres años. Tumor de pulmón fue descubierto en 645 casos por 100.000 personas-año en el grupo CT, en comparación con 572 en el grupo de la radiografía de tórax. Hubo 247 muertes por cáncer de pulmón por cada 100.000 personas-año en el grupo CT, frente a 309 en el grupo de la radiografía de tórax. Ello equivale a una reducción del 20% en la mortalidad. La mala noticia es que el 96,4% de los resultados anormales del pecho CT resultó ser benigno, es decir, falsos positivos. En otras palabras, una anormalidad en la TC se traduce en un diagnóstico de cáncer en sólo el 3,6% del tiempo. Esto significa que muchos de estos pacientes tenían más pruebas radiológicas hecho, las pruebas que se encuentran en retrospectiva innecesaria. Algunas personas se sometieron a biopsias con aguja, broncoscopia y /o cirugías de pecho con el fin de determinar si tienen un tumor de pulmón o no. Algunos de estos casos dieron lugar a complicaciones (e incluso muertes), como se esperaba de procedimientos invasivos en el pecho. El grupo que se sometió a examen con rayos X del pecho también experimentaron el mismo problema, ya que el 94,5% de los resultados anormales del pecho de rayos x también resultó ser benigno. Debido a este alto nivel de falsos positivos, la TC de tórax en la actualidad todavía no se recomienda ampliamente para exámenes de rutina para el cáncer de pulmón en la población asintomática en general. Por cierto, si usted es un fumador actual o pasado y si tiene alguna síntomas torácicos (tos, dolor, dificultad para respirar, ronquera, sibilancias, fatiga, pérdida de peso, etc), entonces usted debe ir a ver a un profesional de la salud, que pueden determinar que el estudio diagnóstico con una radiografía de tórax y TC de tórax se justifica.