Monofilamentos y Diabetes

Diabetes es una enfermedad insidiosa que cambia la vida de miles de personas de todas las edades. Una vez que se ha diagnosticado diabetes, sin embargo, la batalla ha comenzado. Los pacientes deben ser constantemente probados por daño a los nervios en las extremidades, sobre todo los pies, lo que eventualmente puede conducir a la ulceración y amputación. Los médicos utilizan un monofilamento, por lo general una pequeña hebra de fibra de nylon, para poner a prueba periódicamente la sensibilidad y la salud de los pies del diabético. Historia

En 1800, el Dr. Von Frey utiliza pelo de cola de caballo para poner a prueba el nivel de sensibilidad de la piel de un paciente. Esta técnica se desarrolló aún más con el advenimiento de monfilaments por los Dres. Josephine y Sydney Semmes Weinstein en 1960. Se utilizan varios monofilamentos de espesor variable que requiere cada vez más presión para hacer que se doblan. Aunque este sistema ha funcionado bien, resultó ser costoso y sólo puede ser abastecido por algunas prácticas. Finalmente, un monofilamento de papel de mango fue inventado, lo que lleva a una prueba de monofilamento menos costoso que podría ser abastecido en todas las prácticas.
Función

La prueba de monofilamento para los pacientes diabéticos se compone de hebras de nylon en las manijas de papel rígido de ser presionado contra el pie de un paciente hasta que doblen. Si el paciente no puede sentir la sensación, el médico mueve a un monofilamento más grueso que requiere más presión. El médico observa el tamaño de monofilamento que con el tiempo provoca una sensación. Esto le da una idea de la sensibilidad de los pies del paciente en el tiempo y si el daño del nervio que está ocurriendo.

Beneficios

El uso anual de pruebas de monofilamento de pacientes diabéticos pueden permitir que el médico controle el nivel de daño en los nervios que ocurre en cada paciente, que por lo general proporciona suficiente advertencia para evitar daños permanentes. En el pasado los daños, nervioso severo seguido de úlceras del pie y finalmente de amputación por lo general el resultado de un médico mal informado.
Conceptos erróneos

pruebas monofilamento tiene sus defectos. Estados Psychiatrictimes.org que dos estudios presentados a la Asociación Americana de Diabetes muestran que la calidad del monofilamento varía entre los fabricantes y que estos dispositivos de prueba suelen llevar a cabo, a veces muy rápidamente. La evidencia sugiere que se requiere otra prueba para complementar el uso de monofilamentos, tales como el uso de un tenedor de ajuste o equipo electrónico más sofisticado. Sin embargo, los costos son prohibitivos en comparación con la prueba de monofilamento relativamente barato.
Identificación

Hay síntomas identificables a la neuropatía diabética periférica o daño en los nervios causado por la diabetes en los pies. A menudo el paciente puede sentir una sensación de ardor u hormigueo en los pies, que pueden progresar a un "alfileres y agujas" o sensación punzante y debilidad muscular. Finalmente, la falta de sensación se produce, lo que indica una situación peligrosa que debe abordarse inmediatamente antes se forma una úlcera.