Las hemorroides son casi siempre una condición transitoria. Sin embargo, si las hemorroides severas persisten o son recurrentes a pesar de las buenas prácticas de higiene, remedios caseros, una dieta saludable y ejercicio regular, la cirugía como último recurso, puede ser necesario para el alivio duradero. La cirugía, o una hemorroidectomía, se requiere de menos de uno por ciento de los casos y deben ser considerados sólo cuando todos los otros tratamientos han fallado. Dependiendo de la ubicación y la gravedad de las hemorroides ofensivos, los procedimientos mínimamente invasivos se pueden realizar con anestesia local en el consultorio de un cirujano o de forma ambulatoria. Aunque todavía desagradable y doloroso, el cuidado posterior y el tiempo de recuperación asociado con estos procedimientos son significativamente menores que con la cirugía mayor. Técnicas menos invasivas bloquear el suministro de sangre a la hemorroide causando que se mueren y se desprenden. Uno de estos procedimientos es la ligadura con banda de goma (RBL), mediante el cual un médico coloca una banda alrededor de la base de la hemorroide, estrangulando el flujo de sangre. Del mismo modo, los dispositivos de grapado también interrumpen la circulación a las hemorroides y tienden a ser menos dolorosa que la RBL. Coagulación láser y la coagulación por calor crean un bloqueo mediante la formación de un coágulo en el vaso sanguíneo. Otro método, la escleroterapia, utiliza una solución de endurecimiento se inyecta en la hemorroide causando que se encoja y finalmente se caen. El tratamiento con cirugía mayor es necesario para eliminar menudo prolapso, las hemorroides grandes, graves, internos. Los mismos riesgos y la atención post-operatoria, junto con un tiempo de recuperación más largo, inherentes a cualquier cirugía mayor se puede esperar. Este tipo de hemorroidectomía implica la eliminación a través de incisiones quirúrgicas realizadas en la base de la hemorroide para que extirpar por completo. El tiempo de recuperación de una hemorroidectomía importante es aproximadamente 3 semanas. El sangrado es normal y menudo se prescriben antibióticos para prevenir la infección. Bolsas de hielo se pueden usar además de la receta y medicamentos de venta libre para aliviar el dolor de las incisiones. Se recomienda empapa frecuentes en baños de asiento para aliviar el malestar y los espasmos musculares. Mientras que el tratamiento a través de una cirugía mayor es la más dolorosa y difícil para recuperarse de, también es menos probable que el tratamiento para ver una recurrencia de las hemorroides. Sin embargo, debido a su carácter radical y persistentes efectos, la cirugía no es práctico para la mayoría de los enfermos de hemorroides. A menos que las hemorroides son crónicos y graves, el tratamiento con la cirugía es más desagradable y doloroso que las hemorroides themselves.Following recuperación de la cirugía, mayor o menor, la mente debe estar en la prevención de una recaída de las hemorroides. Las condiciones que causaron las hemorroides en primer lugar tienen que cambiar y contrarrestados. Elementos de estilo de vida saludable, especialmente una dieta rica en fibra, ejercicio, y las buenas prácticas de higiene se deben poner en marcha para evitar una recaída.